Össur AFO Dynamic, Instructions For Use Manual

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部品リスト
A. 近位ベルクロストラップ
B. オープン構造の脛骨シェル
C. 外側支持および遠位ベルクロストラップ
D. 内側支柱
E. テーパフットプレート
靴への挿入
• 靴の中にインサートがある場合、取り外してください。
• AFOのフットプレートを靴に挿入し、必要に応じてフットプレートを靴の形状
に合うように削るか、足の輪郭に形状を調整してください。
• 内側支柱と（下垂）足の内側アーチの間に十分なスペースを確保し、フットプ
レートの外側から材料を削りすぎることを避けてください(図1)。
• 靴の全長を通して靴底上のフットプレートの安定性を確保してください。
• 前後のずれを避けるために、フットプレートとインサートが靴の全長を覆って
いることを確認してください(図2)
• 使用可能な場合、フットプレートの上部にインサートを取り付けてください。
• 患者に靴とAFOを着用させてください。
患者にAFOを合わせる
• AFOを前方または後方に移動して、前方シェルの遠位部と脛骨の下部の間が
密着するようにしてください(図3)。
• 前方シェルの遠位部分が脚から離れすぎている場合、フットプレートの踵セ
クションが長すぎることが原因と思われます。フットプレートの踵の端をトリミ
ングし、フットプレートのつま先部を長くしてください。
• 患者に合わせる装具の準備がととのいました。
AFOを着用する
• 患者には膝を90°屈曲、足首は中間位の状態で椅子に腰掛けてもらいます。
• 患者に装着する前に、常に靴にAFOを挿入してください。
• 脛骨の下部に密接するように前方シェルの遠位部分を合わせ、ベルクロを締
め付けることでこの位置を固定してください(図4)。
• 下部ストラップを固定して、シェルの下部が脛骨のところに位置していること
を確実にしてください。
• 義肢装具士は、脛骨骨突起に平行した2つの前方支持部材間の正しい距離を
決め、均等な圧力分布を確実にしておくことを勧めます。内側から外側に向け
て2つの正面ベルクロ部分の上に、ストラップを取り付けてください(図5)。
• この位置が決定されたら、その後調整する必要はありません。患者は片手の
みを使って、ふくらはぎの周りにストラップを取り付けることができるようにな
ります（図6）。
• 。装具を外すには、前方支持部材の位置を保ちながらストラップのこの部分
を緩めるだけで十分であることを患者に指摘してください。
AFOをカスタマイズする
次の手順は装具の標準的な適合の一部ではなく、患者の特定ニーズに従っての
み行われます。
1. 規格化されたパッド材が利用できます。これは、患者の希望によって適用でき
ます。脛骨に沿った前方シェルおよび、踝を覆う内側支柱上にパッドを付ける
ようにお勧めします。
2. 下部の外側支持部材の使用は、随意制御の度合いと選ぶ靴に強く依存しま
す。コントロールが十分な場合、図7で示すラインに従って外側支持部材を取
り除くようにお勧めします。
3. 前方シェルの遠位部分が原因で脚に過度の圧力がかかる場合、フットプレー
トのつま先部分をトリミングする必要があります。踵の長さが足りない場合、
インサートを正しく配置することで釣り合いが取れます。
4. このカーボンファイバー製装具は約1.7cmの踵高に適応するように作られて
います。靴の踵がかなり高いか低い場合、フットプレートの下に材料を追加す
ることで、踵の高さを上げたり下げたりしてください。
5. この動的AFOと組み合わせて、よく適合した既製またはオーダーメードのイ
ンソールを使用するようにお薦めします。これはインソールによって内果と舟
状骨がAFOの内側支柱と接触するのを防ぐことができるような過剰な回内筋
の症例に特に当てはまります。
6. 内側支柱と内果頂点との間の接触を軽減するには、図の形状に従って支柱の
端を研磨します（図8）。
- 支柱を最大1 cmまで削り込むことができます
- フットプレートから少なくても7 cmは離してください