Össur AFO Dynamic, Instructions For Use Manual

Page: 28 / 38

27
POrtUGUÊS
LIStA DE PArtES
A. Fita de Velcro Proximal
B. Concha tibial aberta
C. Suporte lateral e fita de Velcro distal
D. Escora medial
E. Palmilha cónica
COLOCAÇÃO NO SAPAtO
• Caso exista um revestimento, retirá-lo do sapato
• Colocar a plataforma do pé do AFO no sapato e, se necessário, rectificá-la até
corresponder à forma do sapato, ou adaptá-la à forma do pé.
• Evitar retirar material em excesso na superfície lateral da plataforma do pé,
assegurando espaço suficiente entre o apoio medial e a curvatura
medial do pé (pendente) (figura 1).
• Assegurar a estabilização da plataforma do pé sobre a sola do sapato ao longo
de todo o comprimento do mesmo.
• Verificar se a plataforma do pé e (ou) o revestimento cobrem a totalidade do
comprimento do sapato, a fim de evitar deslocamentos AP (figura 2).
• Caso exista um revestimento, colocá-lo sobre a plataforma do pé.
• Pedir ao paciente que calce o sapato e o AFO.
AJUStAMENtO DO AFO À MEDIDA DO PACIENtE
• Deslocar o AFO para a frente ou para trás, de modo a obter um ajustamento
perfeito entre a parte distal do revestimento anterior e a parte inferior da tíbia
(figura 3).
• Se a secção distal da protecção anterior ficar demasiado afastada da perna,
poderá ser pelo facto de a secção do calcanhar da plataforma do pé ser
demasiado comprida. Rectificar a plataforma do pé na zona terminal do
calcanhar e aumentar o comprimento da zona dos dedos do pé na respectiva
plataforma.
• A partir deste momento, a ortótese está pronta a ser ajustada à medida do
paciente.
COLOCAÇÃO DO AFO
• O paciente deverá estar sentado, com os joelhos flectidos a 90º e os
tornozelos em posição neutra.
• Colocar sempre o AFO dentro do sapato antes de o calçar no paciente.
• Alinhar a secção distal da protecção anterior de modo a obter um ajustamento
perfeito à parte inferior da tíbia e fixá-la nesta posição, apertando a tira de
velcro (figura 4).
• Fixar a tira inferior, mantendo a posição da parte inferior da estrutura em
relação à tíbia.
• Aconselha-se o técnico no sentido de determinar a distância correcta entre os
dois elementos de suporte anteriores ao longo da proeminência óssea da tíbia,
por forma a assegurar uma distribuição uniforme da pressão. Aplicar a correia
sobre as duas tiras frontais de velcro, da zona medial para a lateral (figura 5).
• Depois de determinada esta posição, não é necessário voltar a ajustá-la
futuramente. O paciente poderá agora aplicar a correia à volta da barriga da
perna, usando apenas uma mão (figura 6).
• Explicar ao paciente que, para retirar a ortótese, basta alargar esta parte da
correia, mantendo a posição dos elementos de suporte anteriores.
AJUStAMENtO DO AFO À MEDIDA DO PACIENtE
Os seguintes procedimentos não fazem parte do processo normal de adaptação
da ortótese e apenas serão executados em função de necessidades específicas do
paciente.
1. Existe material para almofadamento standard. Aquecendo-se o material
ligeiramente com uma pistola de calor depois da fixação reduz o aparecimento
de rugas. É aconselhável a colocação de almofadamento na zona anterior do
revestimento, ao longo da tíbia e no apoio medial que cobre os maléolos.
2. A utilização do elemento de apoio lateral inferior depende largamente do grau
de controlo voluntário e da escolha do sapato. Caso haja controlo suficiente,
é aconselhável remover o elemento de apoio lateral, como mostra a linha
indicada na figura 7.
3. Caso a secção distal da protecção anterior exerça demasiada pressão sobre
a perna, a plataforma do pé deverá ser rectificada na zona dos dedos do pé.
A falta de comprimento da zona do calcanhar (salto) é compensada pela
correcta colocação do enchimento.