22
Remarque
: si l’on utilise un outil de
dissection articulé, l’articulation de
l’appareil peut être bloquée pour
faciliter le retrait du guide.
10. Au besoin, le guide peut également
être utilisé pour la rétraction de tissus
mous ou pour introduire des
instruments supplémentaires par le
plan de positionnement créé
antérieurement.
11.
Si le guide est muni d’une fonction à
fermoir, consulter les étapes 13-14
pour le changement d’instrument.
12.
Si le guide est muni d’une fonction à
pression, consulter les étapes 15 à 19
pour le changement d’instrument.
CHANGEMENT D’INSTRUMENT (GUIDE
À FERMOIR)
13. Avant de fixer le guide à la pince
ISOLATOR, détacher l’extrémité
proximale du guide de tête du champ
stérile.
14. Tout en tenant le guide de la manière
indiquée à la figure ci-dessous, insérer
la goupille de fixation d’instrument
(figure 2
) dans l’embout de fixation de
l’ISOLATOR (figure 1). Une fois que le
guide est attaché, ne pas tenter de
l’enlever en le tirant vigoureusement.
CHANGEMENT D’INSTRUMENT (GUIDE
À PRESSION)
15.
Si l’on utilise un guide d’instrument à
pression AtriCure, attacher le guide à
l’embout distal de l’ISOLATOR suivant
la technique chirurgicale standard.
16. Utiliser le guide pour faciliter la mise
en place
de l’ISOLATOR dans le plan
de positionnement précédemment
créé.
17. Retirer avec précaution le guide de la
mâchoire distale après avoir
positionné l’ISOLATOR.
REMARQUE : le guide à pression doit
être retiré avant l’ablation. (Voir l’étape
28)
REMARQUE : le ruban accessoire
permet au chirurgien de créer un plan
de dissection dans une direction
(inférieure ou supérieure) et de
manœuvrer le ruban et le guide de
tête à travers le plan de dissection de
façon à permettre l’accès d’un
instrument (pince) à partir de la
direction opposée.
18. Si la direction du placement de
l’appareil doit être inversée, attacher le
ruban accessoire à la poche distale du
ruban de transfert principal.
19. Après la création du plan de
dissection, tirer sur l’extrémité distale
du ruban primaire tout en exerçant
une contre-
traction sur l’extrémité
proximale du ruban accessoire de
façon que le guide de tête soit tiré à
travers le plan de dissection.
ABLATION
REMARQUE :
Il est recommandé de
pratiquer une incision d’au moins
12 mm pour
l’insertion de
l’ISOLATOR.
20. Placer le tissu cible entre les
mâchoires distale et proximale.
21. Presser le levier de fermeture afin de
fermer les mâchoires. Vérifier que le
tissu ne dépasse pas du repère situé
sur les mâchoires ni de la base de
mâchoire.
22.
Mettre l’ASU en marche en appuyant
sur la pédale.