Paleidimo rinkinio vientisumo patikra
1.
Patikrinkite, ar n
ė
ra akivaizdaus nutek
ė
jimo.
2.
Nuo siurblio kanalo nuimkite vamzdelius ir patikrinkite,
ar jie nepažeisti (v
ė
l užd
ė
kite, jeigu nepažeisti).
3.
Patikrinkite vamzdel
į
nuo siurblio iki paciento, ar n
ė
ra skys
č
io
tek
ė
jimo šaltini
ų
.
•
Pasiži
ū
r
ė
kite, ar n
ė
ra pažeisti vamzdeliai ir (arba)
ar vamzdeliuose n
ė
ra oro.
•
Patikrinkite ir, jeigu reikia, užveržkite kiekvien
ą
Luerio jungt
į
(Luerio jungtims užveržti nenaudokite joki
ų
instrument
ų
).
•
Pastaba.
Kondensatas ant vamzdelio išor
ė
s yra normalu.
4.
Panašiai patikrinkite vamzdelius, kurie gr
į
žta
į
siurbl
į
iš paciento. Patikrinkite fiziologinio tirpalo maišel
į
ir
į
sitikinkite,
kad jis nety
č
ia nebuvo pažeistas (pavyzdžiui, smaigas gal
ė
jo
pradurti maišelio sienel
ę
).
5.
Patikrinkite vamzdelius nuo fiziologinio tirpalo maišelio
iki siurblio.
Papildom
ų
į
sp
ė
jim
ų
ir atsargumo priemoni
ų
yra šiose instrukcijose.
Reikalingos medžiagos
Kateterio paruošimas ir
į
st
ū
mimas
Pastaba.
Kateteris turi rentgenokontrastin
ę
žym
ų
juost
ą
, kad ži
ū
rint
rentgeno aparatu b
ū
t
ų
galima atpažinti kateter
į
į
st
ū
mimo metu ir j
į
į
st
ū
mus. Ant proksimaliojo balion
ė
lio proksimaliojo galo yra viena
žym
ė
s juosta. Ant kateterio galiuko yra bario sulfato, kuris j
į
padaro
rentgenokontrastin
į
. Proksimalin
ė
anga yra 3,5 cm proksimaliau nuo
proksimalin
ė
s žym
ų
juostos.
Laikykit
ė
s sterilumo.
Atsargiai.
Kaip prieig
ą
naudokite tik jungo, poraktikaulin
ę
arba
šlaunies ven
ą
.
Atsargiai.
Šio kateterio IN (
Į
TEK
Ė
JIMO) ir OUT (IŠTEK
Ė
JIMO)
Luerio jungtys yra pagamintos ir skirtos naudoti tik su paleidimo
rinkiniu, nurodytu skyriuje „Reikalingos medžiagos“.
1.
Pacient
ą
paguldykite aukštielnink
ą
.
2.
Paruoškite ir apklokite punkcijos viet
ą
, kaip reikia.
3.
Iš pakuot
ė
s atsargiai išimkite kateter
į
, palikdami kateterio
pl
ė
velin
ę
dang
ą
.
Kateterio paruošimas
1.
Nuo Luerio IN (
Į
TEK
Ė
JIMO) ir OUT (IŠTEK
Ė
JIMO) jung
č
i
ų
nuimkite dangtelius. Esant uždengtam kateteriui, pripildykite
švirkšt
ą
(5 ml ar didesn
į
) sterilaus fiziologinio tirpalo ir j
į
prijunkite prie lizdin
ė
s Luerio IN (
Į
TEK
Ė
JIMO) jungties.
Į
SP
Ė
JIMAS.
Niekuomet neleiskite skys
č
i
ų
į
IN (
Į
TEK
Ė
JIMO)
Luerio jungt
į
sudarydami teigiam
ą
sl
ė
g
į
, kai užd
ė
tas OUT
(IŠTEK
Ė
JIMO) Luerio jungties dangtelis.
2.
Pro kateter
į
atsargiai leiskite fiziologin
į
tirpal
ą
, kol jis prad
ė
s
tek
ė
ti iš OUT (IŠTEK
Ė
JIMO) Luerio jungties.
3.
5 ml ar didesniu švirkštu praplaukite distalin
ę
, proksimalin
ę
ir medialin
ę
infuzijos Luerio jungtis steriliu fiziologiniu tirpalu.
Užspauskite ar pritvirtinkite injekcijos dangtelius prie proksimalin
ė
s
ir medialin
ė
s infuzijos Luerio jung
č
i
ų
. Distalin
ę
Luerio jungt
į
palikite neuždengt
ą
, kad praeit
ų
vielinis kreipiklis.
Atsargiai.
Prieš
į
stumdami
kateter
į
į
paciento organizm
ą
,
visada pripildykite infuzijos Luerio jungtis.
4.
Nuimkite kateterio pl
ė
velin
ę
dang
ą
. Jeigu nuimdami pl
ė
velin
ę
dang
ą
nuo kateterio jau
č
iate pasipriešinim
ą
, pl
ė
velin
ę
dang
ą
praplaukite steriliu fiziologiniu tirpalu. Patikrinkite kateter
į
ir
į
sitikinkite, kad nuo šilumos perdavimo membranos pašalintas
visas oras. Patikrinkite kateter
į
, ar neprateka.
Atsargiai.
Stenkit
ė
s per daug nevalyti padengto kateterio.
Nevalykite kateterio sausa marle, nes taip galite sugadinti
kateterio dang
ą
. Kateterio išankstiniam apdorojimui nenaudokite
spirito, antiseptini
ų
tirpal
ų
ar kit
ų
tirpikli
ų
, nes tai gali sukelti
nenumatyt
ų
dangos poky
č
i
ų
, kurie gali tur
ė
ti poveikio prietaiso
saugumui ir veikimui.
Į
SP
Ė
JIMAS.
Kateterio nenukirpkite, kad pakeistum
ė
te ilg
į
.
Kateterio
į
st
ū
mimas
1.
Standartiniu metodu per od
ą
prieikite prie jungo, poraktikaulin
ė
s
arba šlaunies venos. Prieig
ą
išlaikykite 0,032 colio (0,81 mm)
vieliniu kreipikliu. Žr. vielinio kreipiklio naudojimo instrukcij
ą
.
Į
SP
Ė
JIMAS.
Nem
ė
ginkite pakartotinai
į
stumti iš dalies ar
visiškai ištrauktos OTN (angl. „Over The Needle“)
į
st
ū
miklio
adatos iš kateterio.
Atsargiai.
Su kateteriu nenaudokite didesnio nei 0,032 colio
(0,81 mm) vielinio kreipiklio.
2.
Prilaikydami vielin
į
kreipikl
į
ištraukite
į
st
ū
miklio kateter
į
.
Atsargiai.
Vielin
į
kreipikl
į
visuomet laikykite tvirtai.
3.
Odos punkcijos viet
ą
išpl
ė
skite skalpelio ašmenimis, nukreiptais
nuo vielinio kreipiklio.
Į
SP
Ė
JIMAS. Ne
į
pjaukite vielinio
kreipiklio.
Punkcijos vietai išpl
ė
sti naudokite kraujagysl
ė
s
pl
ė
tikl
į
, kai reikia. Nepalikite kraujagysl
ė
s pl
ė
tiklio kaip
nuolatinio kateterio, kad sumaž
ė
t
ų
galima kraujagysl
ė
s
perforacijos rizika.
4.
Kateterio galiuk
ą
užmaukite ant vielinio kreipiklio. Vesdami
kateter
į
vielin
į
kreipikl
į
laikykite pakankamai tvirtai. Su
ė
m
ę
kateterio galiuk
ą
netoli odos, stumkite kateter
į
į
ven
ą
. Toliau
stumkite kateter
į
pro vielin
į
kreipikl
į
, užd
ė
j
ę
pirštus proksimaliau
prie balion
ė
lio.
5.
Naudodami ant kateterio esan
č
ias centimetrines žymas
kaip pad
ė
ties nustatymo kontrolinius taškus, stumkite
kateter
į
mažiausiai iki 18 cm žymos, kad užtikrintum
ė
te,
jog proksimalin
ė
infuzijos anga b
ū
t
ų
kraujagysl
ė
je.
6.
Kateter
į
laikykite norimame gylyje ir ištraukite vielin
į
kreipikl
į
.
Jei
į
st
ū
mus kateter
į
ir m
ė
ginant ištraukti vielin
į
kreipikl
į
jau
č
iamas pasipriešinimas, vielinis kreipiklis gali b
ū
ti užlink
ę
s
prie kateterio galiuko. Pajut
ę
pasipriešinim
ą
, kateter
į
patraukite
vielinio kreipiklio atžvilgiu 2–3 cm ir pam
ė
ginkite ištraukti vielin
į
kreipikl
į
. Jeigu v
ė
l pajuntamas pasipriešinimas, ištraukite kartu
vielin
į
kreipikl
į
ir kateter
į
.
Atsargiai.
Nenaudokite per didel
ė
s j
ė
gos manipuliuodami
vieliniu kreipikliu.
Kiekis
Apib
ū
dinimas
1
„Quattro“ kateterio rinkinys perkutaniniam
į
st
ū
mimui
1
500 ml maišelis sterilaus
į
prasto fiziologinio tirpalo
(netiekiamas)
1
Paleidimo rinkinys (tiekiamas atskirai)
•
6 p
ė
d. (183 cm) standartinis vamzdelis arba
•
9 p
ė
d. (274 cm) pailgintas vamzdelis
1
„Coolgard 3000“ arba „Thermogard XP“ sistema
(tiekiama atskirai)
1
Kateterio pried
ų
rinkinys (tik (CO))
1
YSI-400 temperat
ū
ros zondas (netiekiamas)
