MIETHKE GAV, Руководство для пациентов

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| MANUAL PARA EL PACIENTE
E
la acumulación de líquido provoca un aumento de
presión y, en consecuencia, una dilatación de los
ventrículos cerebrales y una compresión del cere-
bro. Este aumento del volumen de líquido cefalor-
raquídeo puede aparecer de forma brusca (p. ej.
debido a un accidente) o gradual (hidrocefalia a
presión normal).
Tanto en los niños de pecho como en los adultos,
la hidrocefalia puede provocar un daño irreversi-
ble en el cerebro. En función del trastorno pueden
manifestarse náuseas, dolor de cabeza, vómitos,
trastornos de coordinación y somnolencia.
DIAGNÓSTICO DE LA ENFERMEDAD
El médico dispone en la actualidad de diferentes
posibilidades para diagnosticar la hidrocefalia.
Mediante procedimientos de diagnóstico por la
imagen (p.ej., tomografía computerizada, eco-
grafía o resonancia magnética) se puede determi-
nar el tamaño de los ventrículos.
Tomografía computerizada (TAC)
Con este método rápido e indoloro se producen
mediante rayos X imágenes de las diferentes ca-
pas del cerebro.
Resonancia magnética (RM)
Con este método indoloro se obtienen mediante
ondas electromagnéticas unas imágenes muy pre-
cisas de secciones del cerebro. También se cono-
ce como resonancia magnética nuclear.
Ecografía
Este método sólo se puede utilizar en niños pe-
queños, en los que se puede analizar el cerebro a
través de la fontanela abierta.
Además, midiendo la presión se puede determinar
un aumento de la presión cerebral. Los análisis con
medios de contraste sirven para analizar la circula-
ción del líquido cefalorraquídeo.
TRATAMIENTO
A pesar del esfuerzo realizado para encontrar mé-
todos terapéuticos alternativos a la implantación
de una válvula, p. ej. mediante un tratamiento a
base de medicamentos o, recientemente, median-
te intervenciones quirúrgicas de invasión mínima,
en la mayoría de casos hoy en día no existe ningu-
na alternativa a la implantación de un sistema de
derivación, los denominados „Shunt“.
Fig. 3: Drenajes para pacientes con hidrocefalia
a) ventrículo-atrial b) ventrículo-peritoneal
1 Aurícula derecha
2 Catéter cardiaco (catéter auricular)
3 GAV
4 Depósito
5 Catéter en el ventrículo cerebral (catéter ventricular)
6 Ventrículos cerebrales
7 Catéter en la cavidad abdominal (catéter peritoneal)
8 Cavidad abdominal
4
2
1
5
6
3
a)
b)
7
8
4
3
COMPLICACIONES DEL TRATAMIENTO
El tratamiento de la hidrocefalia mediante un si-
stema de derivación no siempre está exento de
complicaciones. Como en el caso de cualquier
intervención quirúrgica, puede producirse una in-
fección. Lamentablemente parte de los problemas
que surgen están directa o indirectamente relacio-
nados con el sistema de válvula implantado. Las
complicaciones que pueden surgir son la obtura-
ción del sistema de derivación, la adaptación del
sistema al crecimiento del niño y un sobredrenaje
de líquido cefalorraquídeo. Para entender mejor la
razón por la que su médico se ha decidido por el
sistema
GAV puede consultar la explicación física
de la derivación en el capítulo Principio físico.