
Gebruiksaanwijzing
Draaimomentratels
FB-EV 065 GA Drehmomentratsche Rev. 3 (Stand: 26.10.2020) | (vertaling: 26.10.2020)
Pagina 3 van 5
Bij de keuze van waterkwaliteiten voor de behandeling van instrumenten dient altijd de voorkeur uit te gaan naar gedemineraliseerd water.
Zo wordt een ophoping van zouten en silicaten, waardoor corrosie veroorzaakt wordt, voorkomen of tot een absoluut minimum beperkt.
5.1
Transport/ plaats van gebruik - zuivering
De eerste stappen van een juiste zuivering beginnen al direct na het gebruik bij de patiënt.
Grove verontreinigingen, resten van bijv. vulmateriaal, desinfectiemiddelen en overige medicamenten moeten vóór het wegleggen van de
instrumenten worden verwijderd.
•
Waar en wanneer ook maar mogelijk, moet de voorkeur worden gegeven aan de droge verwijdering (bevochtigd, gesloten systeem). Voor het overige
geschiedt de afvoer volgens de typische processen van het ziekenhuis. De draaimomentratel moet in een gesloten container of een afgedichte
veiligheidshuls getransporteerd en afgevoerd worden.
•
Een opdrogen van eventuele resten van het gebruik moet over het algemeen worden vermeden!
•
Lange wachttijden tot de zuivering, bijv. gedurende de nacht of tijdens het weekeinde, moeten bij beide verwijderingsmethoden worden voorkomen (<6
uur).
5.2
Reiniging en desinfectie
Voor reiniging voorzien zijn reinigings- en desinfectieoplossingen met een pH-waarde tussen 4,5 en 10 – volg de instructies van de fabrikant
voor deze producten op (bv. doelbepaling, dosering, inwerkingstijd etc.)
Over het algemeen moet er bij de opslag van componenten voor reiniging op worden gelet, dat deze zo mogelijk niet met elkaar in contact
komen of boven elkaar liggen. Zo wordt spoelschaduw voorkomen en een zo efficiënt mogelijke reiniging uitgevoerd.
5.2.1
Beginselen
Voor de reiniging en desinfectie moet indien mogelijk een machinale procedure (RDG (reinigings- en desinfectieapparaat)) worden gebruikt.
Vanwege de aanzienlijk geringere effectiviteit en reproduceerbaarheid dient een handmatige procedure – ook bij gebruik van een
ultrasoonbad – alleen te worden ingezet als er geen machinale procedure beschikbaar is.
De hieronder beschreven voorbereiding en voorbehandeling moeten in beide gevallen worden uitgevoerd
5.2.2
Voorbereiding voor de decontaminatie
Direct na het gebruik (binnen maximaal 2 uur) moeten grove verontreinigingen van de instrumenten worden verwijderd.
De draaimomentratel moet
voor de reiniging
(onafhankelijk van de gekozen reinigingsmethode) gedemonteerd worden in de afzonderlijke
componenten. Dit is zonder gereedschap mogelijk. Hiervoor wordt uitsluitend de stelmoer volledig uitgeschroefd (zie
Verlies daarbij de kunststof ring niet, aangezien dit de nauwkeurigheid van het instrument beïnvloedt. (De kunststof ring hoeft alleen bij
zichtbare verontreinigingen te worden verwijderd. De ring kan
indien nodig
eruit worden getrokken. Druk de ring na de reiniging weer in het
instrument.)
Schakelpal
Scharnier
Schroef-
draad
Veer
Ratelwiel
Ratelkop
Schaalhuls Schaal-
verdeling
Ring
Stelmoer
Afbeelding 3
5.2.3
Voorbehandeling
5.2.3.1
Verloop| Voorbehandeling
De voorafgaande reiniging moet onafhankelijk van de reinigingsmethode die erop volgt, altijd worden uitgevoerd. Producten zolang onder
koud leidingwater (drinkwaterkwaliteit, <40°C) spoelen, totdat alle zichtbare verontreinigingen verwijderd zijn. Vastzittend vuil moet met een
zachte borstel worden verwijderd. Holle ruimtes, lumina moeten met behulp van een waterdrukpistool (of een vergelijkbaar hulpmiddel)
intensief (<30 seconden) met koud leidingwater (drinkwaterkwaliteit, <40°C) worden gespoeld.
5.2.4
Machinaal proces – thermische desinfectie
Het bewijs dat de instrumenten in principe geschikt zijn voor een effectieve machinale reiniging en desinfectie, werd geleverd door een
onafhankelijk, geaccrediteerd en ZLG-erkend (§15 (5) MPG) testlaboratorium met gebruik van het RDG Miele G7835 CD (thermische
desinfectie, Miele & Cie. KG, Gütersloh) en het voorreinigings- en reinigingsmiddel neodisher ® mediClean (Dr. Weigert GmbH & Co. KG,
Hamburg). Hierbij werd rekening gehouden met de beschreven procedure.
5.2.4.1
RDG (reinigings- en desinfectieapparaat) en media
Bij de keuze van het RDG moet erop worden gelet,
•
dat het RDG in principe over een geteste effectiviteit beschikt (bv. DGHM- of FDA-vergunning/clearance/registratie dan wel CE-markering conform
DIN EN ISO 15883);
•
dat indien mogelijk een getest programma voor thermische desinfectie (A
0
-waarde > 3000 of – bij oudere apparaten – ten minste 5 minuten bij 90°C/
194°F) toegepast wordt (bij chemische desinfectie gevaar van resten van desinfectiemiddelen op de instrumenten);
•
dat het gebruikte programma geschikt is voor de instrumenten en voldoende spoelcycli bevat;
•
dat voor het naspoelen alleen gedemineraliseerd water gebruikt wordt;
•
dat de voor het drogen gebruikte lucht gefilterd wordt (olievrij, arm aan kiemen en deeltjes) en;
•
dat het RDG regelmatig onderhouden en gecontroleerd wordt.
De door de fabrikant van het reinigings- en desinfectiemiddel aangegeven materiaaltoepassingen, concentraties, temperaturen, inwerktijden
en voorschriften voor naspoeling moeten altijd in acht worden genomen.
5.2.4.2
Machinale reiniging/ desinfectie (→ AANBEVOLEN)
Bij het bewijs gebruikte programmaparameters (programma: Des-Var-TD / RDG Miele G7835 CD):
•
De componenten moeten in de mobiele sproeieenheid (E450/1) in een tray geplaatst worden
•
1 minuut voorreinigen
(koud leidingwater drinkwaterkwaliteit <40°C)
→ Waterafvoer → 3 minuten voorreinigen
(koud leidingwater drinkwaterkwaliteit <40°C)
→ Waterafvoer
•
10 minuten reiniging bij 55±5°C met 0,2% alkalisch reinigingsmiddel (0.2% Neodisher
®
MediClean) → Waterafvoer