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MODE D'EMPLOI RECOMMANDÉ
Set de gaines de dilatation Evolution® Shortie RL à rotation contrôlée
AVERTISSEMENT : Lors de l'utilisation de gaines de dilatation ou de sets de gaines, ne pas insérer plus
d'un set de gaines à la fois dans une veine. Sinon, une lésion vasculaire grave, dont le déchirement
d'une paroi veineuse nécessitant une réparation chirurgicale, risque de se produire.
AVERTISSEMENT : Ne pas tenter de négocier le passage du set de gaines de dilatation Evolution®
Shortie RL
à rotation contrôlée dans une courbure du vaisseau car cela peut endommager la paroi
du vaisseau ou l’isolation de la sonde cardiaque.
1. Exposer chirurgicalement l'extrémité proximale du cathéter/sonde à demeure et débrancher le cathéter/
sonde de ses connexions (le cas échéant). Retirer tout le matériel de suture et de fixation.
2. Couper tous les raccords proximaux, le cas échéant, avec des ciseaux ou un autre instrument de coupe.
Il est important de couper le cathéter/sonde très près du connecteur (mais au-delà des jointures de
sertissage) en laissant une partie du cathéter/sonde à demeure aussi longue que possible. Éviter de bloquer
la lumière interne (ou la spirale) du cathéter/sonde en coupant.
3. Envisager d’insérer un stylet de verrouillage à travers la lumière interne du cathéter/sonde pour stabiliser
le cathéter/sonde pendant la dilatation des tissus avoisinants. Respecter scrupuleusement le mode d'emploi
recommandé du stylet de verrouillage pour :
A. Exposer la spirale interne du cathéter/sonde
B. Vérifier la perméabilité de la lumière de la spirale
C. Déterminer le calibre adapté du stylet de verrouillage en fonction du diamètre interne du cathéter/
sonde
D. Avancer le stylet de verrouillage jusqu'à l'extrémité distale du cathéter/sonde
E. Verrouiller le stylet de verrouillage en place
4. À moins que l’isolation du cathéter/sonde ne soit endommagée, détériorée ou trop mince, attacher une
ligature ou utiliser un coil de compression (Cook) à l’extrémité proximale du cathéter/sonde, en comprimant
l’isolation contre le coil et le stylet de verrouillage afin d’éviter l’étirement du coil et de l’isolation. La ligature
peut être fixée à la poignée à boucle ou à la boucle servant à attacher la suture.
REMARQUE : Si un stylet de verrouillage n'a pas été utilisé, noter que l'endommagement par traction
du cathéter/sonde peut empêcher le passage ultérieur d'un stylet de verrouillage par la lumière et/ou
compliquer la dilatation du tissu cicatriciel.
5. Pour un cathéter/sonde de fixation active, essayer de dévisser le cathéter/sonde en faisant tourner le
cathéter/sonde et le stylet de verrouillage dans le sens anti-horaire, le cas échéant.
6. Tirer légèrement le cathéter/sonde vers l'arrière pour voir s'il est toujours engagé dans les tissus. Si le
cathéter/sonde est suffisamment dégagé des tissus, tirer légèrement sur le stylet de verrouillage et le
cathéter/sonde pour le retirer.
REMARQUE : Lors du retrait d'une sonde de stimulation à demeure, noter que si celle-ci se libère
spontanément pendant la procédure d'extraction, son extrémité peut se coincer dans le système
vasculaire supérieur. Il est souvent nécessaire d’avancer des gaines de dilatation au moins jusqu'à la
veine brachio-céphalique pour extraire l'extrémité de la sonde par le tissu cicatriciel au niveau du site
d’accès veineux et pour éviter une phlébotomie.
7. Si le cathéter/sonde n’est pas retiré du vaisseau par une légère traction, l’utilisation de gaines de
dilatation, et notamment du set de gaines de dilatation Evolution® Shortie RL à rotation contrôlée, peut
permettre de séparer le cathéter/sonde des tissus encapsulés.
8. Le set de gaines interne de dilatation Evolution® Shortie RL à rotation contrôlée étant placé à l’intérieur
de la gaine externe appropriée pour une action télescopique, insérer l’extrémité libre proximale du
cathéter/sonde dans l’extrémité distale du set de gaines interne de dilatation Evolution® Shortie RL à
rotation contrôlée. Avancer le cathéter/sonde jusqu'à ce qu'il ressorte complètement de l'extrémité
opposée (proximale) du set de gaines.
9. Appliquer une pression ou tension de retrait adéquate sur le cathéter/sonde et le stylet de verrouillage.
Ceci est essentiel pour assurer le passage sans danger du set de gaines sur le cathéter/sonde. Si la
tension est insuffisante, le cathéter/sonde peut se recroqueviller, empêchant l’avancement du set de
gaines le long de la voie prévue.
Содержание Evolution Shortie RL
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