Arrow MAC, Руководство пользователя, Страница: 30 / 44

29
катетер , чтобы убедиться в надежности соединения .
Предостережение : Для сведения к минимуму риска
сдавливания просвета или повреждения вводимого
катетера , не затягивайте чрезмерно переходник Туохи -
Борста .
25. Чтобы обеспечить неподвижность вводимого катетера ,
конец антиконтаминационного чехла катетера с
переходником Туохи - Борста должен быть закреплен
стерильной лентой ( см . рис . 14). Предостережение :
Для сведения к минимуму риска разрыва материала
не накладывайте ленту на прозрачное покрытие
оболочки .
26. В тех комплектах , где это предусмотрено , прикрепите
устройство доступа к пациенту при помощи
приспособления для наложения скобок или пришейте
согласно протоколу лечебного учреждения / организации .
Предостережение : В целях снижения риска разрыва
или повреждения устройства доступа либо задержки
потока через устройство доступа не накладывайте шов
непосредственно на внешний диаметр устройства .
Инструкция по применению приспособления
для наложения скобок :
• Положите большой и указательный пальцы доминантной
руки на зубчатую поверхность приспособления .
• Проденьте кончик скобки сквозь ушко устройства
доступа ( см . рис . 15).
• Создайте кожную складку и поместите вместе с ушком в
рабочий просвет приспособления для наложения скобок .
Предостережение : Для сведения к минимуму риска
повреждения устройства доступа не накладывайте
скобку поверх его корпуса или удлинительных
линий , за исключением указанного места крепления .
• Крепко сожмите приспособление для наложения
скобок , чтобы скобка сомкнулась и устройство доступа
прикрепилось к коже ( см . рис . 16).
• Повторите процедуру с остальными шовными ушками
( при их наличии ). После завершения процедуры
утилизируйте приспособление для наложения скобок .
27. Наложите повязку на место прокола в соответствии с
протоколом лечебного учреждения . Предостережение :
Регулярно меняйте повязку на месте ввода , тщательно
применяя асептические приемы .
28. Запишите процедуру введения в карту пациента .
Последовательность удаления катетера :
1. Предостережение : Уложите пациента на спину .
2. Если используется повязка , удалите ее . Предостережение :
Для сведения к минимуму риска повреждения катетера
не используйте ножницы для снятия повязки .
3. Поверните дистальную втулку антиконтаминационного
чехла катетера так , чтобы ее можно было отсоединить от
стопорного штифта гемостатического клапана . Извлеките
катетер из клапана . Предостережение : Для сведения
к минимуму воздушной эмболии или геморрагии
гемостатический клапан должен быть постоянно закрыт .
До введения катетера или обтюратора временно прикройте
отверстие клапана пальцем в стерильной перчатке .
Последовательность удаления
устройства доступа :
1. Предостережение : Уложите пациента на спину .
2. Если используется повязка , удалите ее . Предостережение :
Для сведения к минимуму риска повреждения катетера
не используйте ножницы для снятия повязки .
3. При помощи приспособления для снятия скобок удалите
их ( при наличии ) или снимите швы с места наложения
первичного шва . Предостережение : Избегайте
повреждения устройства доступа !
4. Извлеките его из гемостатического клапана . Прикройте
гемостатический клапан пальцем в стерильной перчатке .
Предостережение : Для сведения к минимуму
воздушной эмболии или геморрагии гемостатический
клапан должен быть постоянно закрыт .
5. Предостережение : Воздействие атмосферного
давления на центральную вену может привести к
попаданию воздуха в систему центральных вен .
Медленно извлеките устройство доступа , вытаскивая
его параллельно поверхности кожи . После извлечения
устройства доступа наложите на место введения давящую
воздухонепроницаемую повязку – например , из марли
VASELINE. Поскольку оставшийся после устройства
доступа канал сохраняет ( до его полного затягивания )
возможность проникновения воздуха , то окклюзивная
повязка должна оставаться на месте по меньшей мере в
течение 24-72 часов – в зависимости от времени пребывания
устройства доступа в теле пациента . 11,15,16,18
6. Сразу после удаления осмотрите устройство доступа ,
чтобы убедиться в его полном извлечении .
7. Документально оформите процедуру удаления .
Компания Arrow International, Inc. рекомендует медперсоналу
ознакомиться со справочной литературой .
* Если у Вас возникли какие - либо вопросы или Вам нужна
дополнительная информация , свяжитесь с компанией Arrow
International, Inc.
SZ11142111A0.indb 29 SZ11142111A0.indb 29 8.2.2013 10:08:27 8.2.2013 10:08:27