PORTUGUÊS
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CONTRAINDICAÇÕES ABSOLUTAS
Íleo
Pneumotórax
Pneumopericárdio
Pneumomediastino
Enterotórax
Quistos pulmonares
Cirurgia do ouvido médio
Inflamação do ouvido médio
Embolia gasosa
Traumatismo cranioencefálico
Bolha de ar intraocular
Lesões oculares perfurantes
Cirurgias do fundo ocular
Como o protóxido de azoto penetra nas cavidades e
espaços cheios de ar dependendo do gradiente de
concentração, isso leva um aumento do volume local
Psicofármacos
Sedativos orais
Toxicodependência
Alcoolismo
As interações com as substâncias aqui enumeradas não
são previsíveis.
Carência de vitamina B12/ácido fólico ou doenças
associadas
O protóxido de azoto oxida o cobalto da vitamina B12,
interferindo na eritropoiese.
Respiração nasal limitada
Pré-requisito para uma sedação eficaz
uma respiração nasal contínua
Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC)
Uma vez que em pacientes com DPOC (doença pulmonar
obstrutiva crónica) o
estímulo respiratório é impulsionado pela
concentração de oxigénio no sangue, a
administração de oxigénio durante a
a sedação poderia suprimir tal
estímulo.
Aumento da pressão intracraniana
Alteração da barreira hematoencefálica
Nestes pacientes, a extravasão de fluidos pode levar a
um aumento da
pressão intracraniana.
Insuficiência ventricular esquerda
Carga ventricular direita
O protóxido de azoto tem um efeito
cardiodepressor (seguir a classificação ASA).
Terapia com bleomicina
Até 18 % dos pacientes tratados com
bleomicina desenvolvem fibrose pulmonar.
Gravidez
Os danos embrionários não podem ser excluídos.
Distúrbios de personalidade/Distúrbios comportamentais
graves, psicoses/fobias
A ação do protóxido de azoto pode levar a um
agravamento dos sintomas nesses pacientes.
Fibrose cística (mucoviscidose)
A mucoviscidose envolve a inflamação crónica das vias
respiratórias.
Toxicodependência ou abstinência de drogas
O protóxido de azoto pode causar comportamentos
indesejados.
Claustrofobia
Frequentemente, os pacientes não toleram a máscara
nasal.
CONTRAINDICAÇÕES RELATIVAS
Pacientes portadores de deficiência
É necessária a consulta com o médico assistente, uma
vez que a farmacoterapia é muitas vezes complexa. É
necessário assegurar que o paciente respira pelo nariz.
Idosos
Mesmo em pacientes geriátricos é imperativo consultar o
médico assistente.
(Extraído de "Sedação consciente com protóxido de azoto no consultório dentário - Wolfgang Lüder)
