Общие указания
Засохшие или прилипшие после операции загрязнения могут затруднить очистку или сделать ее неэф-
фективной и вызвать коррозию. В связи с этим нельзя превышать интервал, равный 6 часам, между при-
менением и обработкой, нельзя применять фиксирующие температуры предварительной обработки
>45 °C и нельзя использовать фиксирующие дезинфицирующие средства (на основе активных веществ:
альдегид, спирт).
Передозировка нейтрализаторов или общих чистящих средств может вызвать химическое поврежде-
ние и/или обесцвечивание сделанной лазером надписи на нержавеющей стали, что сделает невозмож-
ным ее прочтение визуально или машинным способом.
Под воздействием хлора или хлорсодержащих остатков, содержащихся, например, в загрязнениях,
оставшихся после операции, в лекарствах, растворах поваренной соли, в воде, используемой для
очистки, дезинфекции и стерилизации, на нержавеющей стали могут возникнуть очаги коррозии
(точечная коррозия, коррозия под напряжением), что приведет к разрушению изделия. Для удаления
этих загрязнений необходимо в достаточной степени выполнить промывку полностью обессоленной
водой и затем высушить изделие.
При необходимости досушить.
Разрешается использовать в рабочем процессе только те химикаты, которые проверены и допущены к
использованию (напр., допуски VAH или FDA либо маркировка CE) и рекомендованы производителем
химикатов с точки зрения совместимости с материалами. Все указания по применению производителя
химикатов должны соблюдаться неукоснительно. В противном случае могут возникнуть различные
проблемы:
■
Изменения во внешнем виде материалов, например, обесцвечивание или изменение цвета деталей,
изготовленных из титана или алюминия. Когда речь идет об алюминии, то видимые изменения
поверхностей из этого материала могут появиться уже при pH-показателе >8 для применяемого/
рабочего состава.
■
Материал может быть поврежден, например, коррозия, трещины, разрывы, преждевременный
износ или набухание.
►
Для очистки не пользоваться металлическими щетками или иными абразивными средствами,
повреждающими поверхность, так как в этом случае возникает опасность коррозии.
►
Дополнительно подробные указания о том, как обеспечить гигиеничную, надежную и щадящую/
сохраняющую материалы повторную обработку см. www.a-k-i.org рубрика публикаций, Rote
Broschüre (Красная брошюра) – "Правильный уход за инструментами".
Подготовка на месте применения
►
Непросматриваемые поверхности, если таковые имеются, рекомендуется промывать полностью
обессоленной водой, например, при помощи одноразового шприца.
►
По возможности полностью удалить видимые послеоперационные загрязнения при помощи влаж
ной безворсовой чистящей салфетки.
►
Транспортировка изделия в закрытом утилизационном контейнере в пределах 6 ч для очистки и
дезинфекции.
Очистка/дезинфекция
Специфические указания по технике безопасности во время обработки
►
Для машинной очистки не использовать химические средства, вызывающие окисление (напри-
мер,H
2
O
2
), так как они могут привести к обесцвечиванию/потере слоя.
►
Для проведения влажной обработки изделия путем его полного погружения в очищающий раствор
использовать надлежащие чистящие/дезинфицирующие средства. Чтобы избежать образования
пены и ухудшения эффективности химических средств: Перед проведением машинной очистки и
дезинфекции тщательно промыть изделие проточной водой.
►
Провести обработку ультразвуком:
–
в качестве эффективной механической обработки, дополняющей ручную очистку/дезинфекцию.
–
в качестве этапа механической обработки при машинной очистки/дезинфекции.
–
для дополнительной очистки изделия, на котором после машинной очистки/дезинфекции все же
еще остались загрязнения.
►
Если можно надежно и в подходящем для чистки положении зафиксировать микрохирургические
инструменты в машинах или мини-контейнерах, то произвести машинную очистку и дезинфекцию
изделий.
Утвержденный метод очистки и дезинфекции
Ручная очистка/дезинфекция
►
Перед ручной дезинфекцией дать промывочной воде стечь с изделия, чтобы предотвратить разбав-
ление дезинфицирующего раствора ее остатками.
►
После ручной очистки/дезинфекции проверить, не остались ли на поверхностях остатки загрязне-
ний.
►
При необходимости повторить процесс очистки/дезинфекции.
Ручная чистка с опусканием в дезинфицирующий раствор
П-в:
питьевая вода
По-в:
полностью обессоленная вода (деминерализованная, по микробиологическим показа-
телям имеющая как минимум качества питьевой воды)
Кт:
комнатная температура
*Рекомендовано: BBraun Stabimed
►
Принять во внимание сведения о пригодных к использованию щетках и одноразовых шприцах, см.
Утвержденный метод очистки и дезинфекции.
Фаза I
►
Полностью погрузить изделие в очищающий и дезинфицирующий раствор минимум на 15 минут.
При этом следить за тем, чтобы все доступные поверхности были смочены.
►
При помощи соответствующей щетки очищать изделие в растворе до полного исчезновения загряз
нений.
►
Непросматриваемые поверхности, если таковые имеются, очищать подходящей щеткой в течение
не менее 1 мин.
►
При очистке сдвигать детали (например, регулировочные винты, шарниры и т. д.), которые не зафик-
сированы неподвижно.
►
Затем тщательно (не менее 5 раз) промыть эти поверхности чистящим дезинфицирующим раство-
ром, используя подходящий одноразовый шприц.
Фаза II
►
Все изделие полностью (все доступные поверхности) обмыть/прополоскать проточной водой.
►
При промывке сдвигать детали (например, регулировочные винты, шарниры и т.д.), которые не
зафиксированы неподвижно.
►
Дать стечь остаткам воды.
Фаза III
►
Полностью погрузить продукт в дезинфицирующий раствор.
►
При дезинфекции сдвигать детали (например, регулировочные винты, шарниры и т.д.), которые не
зафиксированы неподвижно.
►
В начале обработки промыть внутренние просветы соответствующим одноразовым шприцем не
менее 5 раз. При этом следить за тем, чтобы все доступные поверхности были смочены.
Фаза IV
►
Все изделие полностью (все доступные поверхности) обмыть/прополоскать в проточной воде.
►
При окончательной промывке сдвигать детали (например, регулировочные винты, шарниры и т.д.),
которые не зафиксированы неподвижно.
►
Промыть внутренние просветы соответствующим одноразовым шприцем не менее 5 раз.
►
Дать стечь остаткам воды.
Фаза V
►
На стадии сушки осушить изделие при помощи подходящих вспомогательных средств (например,
салфетки, сжатый воздух), см. Утвержденный метод очистки и дезинфекции.
ОСТОРОЖНО
Возможно повреждение изделия в результате применения неправиль-
ных чистящих и дезинфицирующих средств и/или вследствие слишком
высокой температуры!
►
Применять средства для очистки и дезинфекции согласно инструк
циям производителя
–
разрешенные, например, для чистки алюминия, искусственных
материалов, высококачественной стали,
–
неагрессивные по отношению к пластификаторам (например,
силикону).
►
Соблюдать указания по концентрации, температуре и продолжи-
тельности обработки.
►
Не превышать максимально допустимую температуру очистки 55 °C.
ОСТОРОЖНО
Вероятность повреждения или разрушения временных штырей в
результате многократного использования!
Временные штыри предназначены только для одноразового использо-
вания!
►
Использовать временные штыри повторно запрещено.
Утвержденный метод
Особенности
Ссылка
Ручная чистка с опусканием в
дезинфицирующий раствор
■
После использования в теле
изделие обработке не под-
лежит.
■
Стадия сушки: Использо-
вать безворсовую салфетку
или медицинский сжатый
воздух
Раздел Ручная очистка/дезин-
фекция и раздел:
■
Раздел Ручная чистка с опу-
сканием в дезинфицирую-
щий раствор
Машинная щелочная очистка и
термическая дезинфекция
■
После использования в теле
изделие обработке не под-
лежит.
■
Укладывать изделие в сет
чатую корзину, специально
предназначенную для про-
ведения очистки (не допу-
скать, чтобы какие-либо
элементы изделия остались
необработанными).
Раздел Машинная очистка/
дезинфекция и раздел:
■
Раздел Машинная щелоч-
ная очистка и термическая
дезинфекция
Фаза
Шаг
T
[°C/°F]
t
[мин
]
Конц
. [%]
Каче-
ство
воды
Химия
I
Дезинфицирую-
щая очистка
Кт
(холод-
ная)
>15
2
П-в
Концентрат не содержит аль-
дегид, фенол и четвертичные
аммониевые соединения; pH ~
9*
II
Промежуточная
промывка
Кт
(холод-
ная)
1
-
П-в
-
III
Дезинфекция
Кт
(холод-
ная)
15
2
П-в
Концентрат не содержит аль-
дегид, фенол и четвертичные
аммониевые соединения; pH ~
9*
IV
Окончательная
промывка
Кт
(холод-
ная)
1
-
ПО–В
-
V
Сушка
Кт
-
-
-
-
