8.
Pour examiner la périphérie, demander au patient :
a) de regarder en haut pour l’examen de la rétine supérieure
b) de regarder en bas pour l’examen de la rétine inférieure
c) de regarder de côté pour l’examen de la rétine temporale
d) de regarder son nez pour l’examen de la rétine nasale.
Ce procédé révèle pratiquement toutes les anomalies du fond
de l’œil.
9.
Pour examiner l’œil gauche, répéter le procédé ci-dessus, mais
en tenant l’ophtalmoscope de la main gauche, en se tenant
debout à la gauche du patient et en regardant de l’œil gauche.
ATTENTION :
Avant d’actionner le sélecteur du filtre sans rayons rouges et du
filtre polarisant à champs linéaires croisés, éloigner l’instrument
du visage du patient pour éviter de le toucher avec le doigt ou
le sélecteur.
Comment neutraliser la réflexion cornéenne
La lumière réfléchie par la cornée du patient dans l’œil du praticien
– la réflexion cornéenne – est l’un des problèmes qui gênent le plus
l’examen de la rétine.
1.
Le filtre polarisant à champs linéaires croisés peut être utilisé
avec l’ophtalmoscope décrit dans cette brochure. Ce filtre
réduit de 99 % la réflexion cornéenne. Pour le mettre en
place, amener simplement le sélecteur à l’avant de l’instru-
ment, sous les réticules blancs. Il est recommandé d’utiliser
le filtre polarisant à champs linéaires croisés s’il y a
réflexion cornéenne.
2. Utiliser la petite ouverture. Elle réduit toutefois la surface
illuminée de la rétine.
3. Diriger le faisceau lumineux vers le bord de la pupille plutôt que
directement au centre. Cette technique peut être perfectionnée
par la pratique.
15
• Ophth Broch ForeignWorking.2 4/26/99 1:03 PM Page 15