6. Poser la main gauche sur le front du patient et tenir avec le pouce
sa paupière supérieure, à proximité des cils. Pendant que le
patient fixe l’objet, garder le « réflexe » en vue et s’approcher
lentement du patient. La papille optique devrait lorsqu’on se trouve
à une distance d’environ 3 à 5 cm (1
1
⁄
2
- 2 po) du patient. Si la mise
au point n’est pas nette, faire tourner à l’aide de l’index les lentilles
dans l’ouverture jusqu’à ce que la papille soit aussi visible que
possible. L’œil hypermétrope ou presbyte nécessite des lentilles
« positives » (chiffres noirs) pour une mise au point claire sur le
fond de l’œil, tandis que l’œil myope nécessite des lentilles «
négatives » (chiffres rouges).
7. Examiner la clarté du contour, la couleur et l’élévation de la papille
ainsi que l’état des vaisseaux. Suivre chaque vaisseau aussi loin
que possible vers la
périphérie. Pour
repérer la macula,
fixer la papille, puis
déplacer le faisceau
lumineux d’environ
deux fois le diamètre
de la papille en
direction de la tempe ;
ou encore, demander
au patient de regarder
la lumière de
l’ophtalmoscope, ce
qui fera
automatiquement
apparaître la macula
en pleine vue.
Examiner la région de
la macula pour déceler
des anomalies. Le
filtre sans rayons
rouges facilite
l’examen du centre de
la macula, ou fovea.
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