Filtre sans rayons rouges : Lorsqu’on place le sélecteur à gauche
(en faisant face à l’avant de l’instrument), il est situé au-dessous d’un
point vert ; le filtre sans rayons rouges est alors en place. Ce filtre peut
être utilisé avec n’importe quelle ouverture. Il exclut les rayons rouges
du champ d’examen, ce qui assure des conditions supérieures à la
lumière ordinaire pour observer les légères altérations des vaisseaux,
de minuscules hémorragies rétiniennes, les exsudats mal définis et les
modifications peu visibles de la macula. Les fibres nerveuses
deviennent apparentes et l’observateur peut donc remarquer leur
disparition, notamment dans un cas d’atrophie du nerf optique. Le fond
paraît gris, la papille blanche, la macula jaune, le réflexe du fond de
l’œil est intense et les vaisseaux semblent presque noirs. Ce filtre
permet également de distinguer les veines des artères : les veines
restent relativement bleues, mais le sang artériel oxygéné rend les
artères plus noires, ce qui facilite la différenciation.
Filtre polarisant à champs linéaires croisés : Lorsqu’on place le
sélecteur à droite (en faisant face à l’avant de l’instrument), il est
situé au-dessous d’un cercle blanc contenant des réticules ; le filtre
polarisant est alors en place. Ce filtre sert à prévenir l’éblouissement
et la réflexion cornéenne et peut être utilisé avec n’importe quelle
ouverture. Voir à la page 9 les détails concernant ce filtre.
Autres emplois de l’ophtalmoscope
En plus de servir à l’examen du fond de l’œil, l’ophtalmoscope est
un instrument fort utile pour l’étude diagnostique d’autres structures
oculaires. Son faisceau lumineux permet d’éclairer la cornée et l’iris
afin de détecter la présence de corps étrangers dans la cornée et
les irrégularités de la pupille. En sélectionnant la lentille de + 15,00
et en observant la pupille comme lors de l’examen du fond de l’œil
[à 5 cm (2 po) du patient], le praticien est à même d’observer les
réactions anormales de la pupille.
Il peut aussi facilement détecter les opacités du cristallin en se plaçant
à 15 cm (6 po) du patient et en examinant la pupille avec la lentille de
+ 6. De même, il détectera les opacités du vitré en demandant au
patient de regarder en haut, en bas, à droite et à gauche. Il observera
le déplacement des opacités du vitré dans la région de la pupille à
mesure que l’œil bouge ou revient à sa position initiale.
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