![ulrich medical uCentrum Скачать руководство пользователя страница 111](http://html1.mh-extra.com/html/ulrich-medical/ucentrum/ucentrum_instructions-for-use-manual_835685111.webp)
111
This document is valid only on the date printed. If unsure of the print date, re-print to ensure use of the latest version of the IFU. The onus resides with
the user to ensure that the most up-to-date IFU is used.
Únik spojiva po zväčšovaní pomocou spojiva
Degenerácia susediaceho segmentu
Tieto možné komplikácie môžu viesť k ďalším chirurgickým zákrokom (odstránenie implantátu alebo obnovenie stabilizácie). Ďalšie kompliká-
cie spôsobené samotným chirurgickým zákrokom a nesúvisiace s implantátom sú:
Všeobecné chirurgické riziká a komplikácie
Riziká spojené s anestéziou a transfúziou krvi, ako aj poškodenie súvisiace s polohovaním
Pľúcne komplikácie
Infekcia
Poruchy hojenia rán
Kardiovaskulárne komplikácie, ako napríklad strata krvi, trombóza, embólia, koagulopatia
Gastrointestinálne komplikácie, ako napríklad gastritída, ileus, vred
Neurologické komplikácie, ako napríklad lézie miechy alebo nervového koreňa s dočasnými alebo trvalými senzorickými a/alebo motoric-
kými poruchami (poruchy močového mechúra a konečníka, sexuálna dysfunkcia)
Intraoperačné poranenie krvných ciev, masívne krvácanie, mŕtvica, cerebrálne krvácanie s potenciálnymi život ohrozujúcimi následkami
Poranenie orgánov susediacich s chrbticou, ako napríklad krčné, hrudné a brušné orgány, v závislosti od operovanej oblasti
6 Varovania a preventívne opatrenia
6.1 Všeobecné
Používateľ musí zabezpečiť, aby boli k dispozícii a preskúmali sa najaktuálnejšie verzie kompletných materiálov súvisiacich s výrobkom,
ktoré sa poskytujú ako celková dokumentácia systému. Sú k dispozícii aj na lokalite:
. Na požiadanie mô-
žeme do 7 dní doručiť tlačenú kópiu.
Tento výrobok smie používať len skúsený chrbticový chirurg v sterilných podmienkach a v operačnej sále, kde je k dispozícii C-rameno.
Výrobok sa dodáva nesterilný a pred prvým použitím sa musí sterilizovať. Pokyny na prípravu na použitie nájdete v „Príručke na prípravu
implantátov a nástrojov na použitie“ UH 1100, pripravenej ako súčasť celkovej dokumentácie systému.
Ošetrujúci lekár je zodpovedný za správny výber pacientov a za získanie školenia so systémom a skúseností potrebných na výber a umiest-
nenie implantátu. Ošetrujúci lekár je tiež zodpovedný za stanovenie toho, či implantát zostane po zákroku umiestnený alebo či sa odstráni.
S výrobkom sa musí opatrne manipulovať a musí sa starostlivo skladovať. Implantáty s akýmkoľvek poškodením alebo poškriabaním sa
nesmú používať, pretože môže byť ovplyvnená stabilita a odolnosť výrobku voči únave materiálu.
Implantáty v príslušných zdravotníckych systémoch od spoločnosti ulrich medical sa musia používať výhradne s nástrojmi špecifickými pre
daný systém a určenými na daný účel, pokiaľ nie je uvedené inak.
Spojenie lekárskych implantátov ulrich medical s komponentami implantátov od iných výrobcov nie je dovolené.
Systém uCentum sa môže kombinovať s lekárskym systémom uBase od spoločnosti ulrich medical pre sakrálnu, iliosakrálnu a iliakálnu
inštrumentáciu. Prečítajte si návod na použitie systému uBase WS 7195. Kombinácia s inými internými fixátormi od spoločnosti ulrich
medical v rámci inštrumentácie nie je dovolená.
Vzhľadom na prítomnosť pasívnych vrstiev je korózia kovových implantátov úplne minimálna. Napriek tomu môže dôjsť k zrýchlenej únave
materiálu a možnosti zlomenia, ako aj k zvýšenému uvoľneniu kovových komponentov v tele. Koróziu podporujú komponenty vyrobené
z rôznych kovov prichádzajúce do kontaktu a poškodenie povrchu implantátu. Možnosť kombinovať rôzne kovové implantáty používané v
systéme je zabezpečená. Priamy kontakt s kovovými implantátmi od iných výrobcov nie je dovolený.
6.2 Predoperačné
V nasledujúcich prípadoch sa implantácia systému uCentum vykoná len po dôkladnom zvážení lekára špecialistu:
Pacienti, ktorí majú vo všeobecnosti nepriaznivý zdravotný alebo psychologický stav, ktorý by sa mohol zákrokom zhoršiť.
Tehotné pacientky.
Obézni pacienti (vyššie riziko zlyhania implantátu).
Fajčiari (vyššia miera pseudartrózy).
Pacienti s nedostatočnou nosnosťou prednej chrbtice, ak nebolo možné vykonať žiadne ďalšie opatrenia na stabilizáciu prednej chrbtice.
Implantácia by sa mala zvážiť len vtedy, keď sa dôkladne zvážili a vylúčil všetky ostatné možnosti liečby. Úspešná implantácia má tiež niž-
šiu účinnosť v porovnaní so zdravým pohyblivým prvkom(-ami) chrbtice. Na druhej strane implantát môže byť účinnou náhradou jedného
alebo viacerých ťažko deformovaných alebo degenerovaných pohyblivých prvkov, s cieľom eliminovať bolesť a dosiahnuť dobrú nosnosť.
Riziká zákroku a používanie implantátu vrátane akýchkoľvek nevyhnutných opráv sa musia podrobne vysvetliť pacientovi.
Ošetrujúci lekár by mal s pacientom podrobne diskutovať o výsledkoch chirurgického zákroku, ktoré možno očakávať, najmä s prihliadnu-
tím na možné fyzické obmedzenia implantátu. Stupeň pooperačnej aktivity ovplyvňuje životnosť implantátu a stabilitu implantátu v kosti.
Pacient sa musí preto informovať o obmedzeniach a rizikách súvisiacich s každodennými aktivitami a o špeciálnych pokynoch týkajúcich
sa pohybu. Ošetrujúci lekár musí posúdiť, či pacient rozumie a dodržiava tieto pokyny. Osobitá pozornosť by sa mala venovať pooperačnej
diskusii a potrebe pravidelného lekárskeho monitorovania.
2019-05-06