Ethicon Endo-Surgery Contour CR40B, Инструкция по эксплуатации, Страница: 62 / 105

62
Η συνιστώ µ ενη λειτουργία σε σκελετικούς µ ύες είναι η προώθηση της ωστικής ράβδου µ ε το 4
χέρι χρησι µ οποιώντας το µ ηχανισ µ ό κίνησης καρφίδας συγκράτησης . Πιέστε τη σκανδάλη
κλεισί µ ατος ( Εικόνα 3 Β ). Ση µ ειώστε ότι ακούγεται ευδιάκριτα ένα κλικ στο µ έσον της διαδρο µ ής
του κλεισί µ ατος υποδεικνύοντας ότι η συσκευή βρίσκεται στην ενδιά µ εση θέση . Στην ενδιά µ εση
θέση , η καρφίδα έχει εφαρ µ όσει πλήρως στον άκ µ ονα που συλλα µ βάνει τον ιστό και οι σιαγόνες
είναι µ ερικώς ανοικτές . Εάν είναι επιθυ µ ητό , επανατοποθετήστε τον ιστό εντός του εργαλείου . Η
σκανδάλη κλεισί µ ατος µ πορεί να απελευθερωθεί σε αυτό το ση µ είο και το εργαλείο θα διατηρήσει
ανοικτές τις σιαγόνες για να επιτραπεί η τελική τοποθέτηση του ιστού που πρόκειται να κοπεί και να
συρραφεί . Η καρφίδα συγκράτησης έχει ε µ πλακεί πλήρως .
Προσοχή : Φροντίστε να είναι σωστά τοποθετη µ ένος στις σιαγόνες ο ιστός που πρόκειται να
συρραφεί πριν από το κλείσι µ ο των σιαγόνων ή τη διενέργεια συρραφής . Επισώρευση , τάση ,
διάταση και ακανόνιστη φόρτωση του ιστού µ πορεί να καταλήξει σε διαρροή , απώλεια αι µ όστασης ή
διάσπαση της γρα µµ ής συρραφής .
ΣΗΜΕΙΩΣΗ : Σε πυκνό σκελετικό µ υικό ιστό , συνιστώνται δύο προσεγγίσεις για τη σύγκλειση της
συσκευής :
Μια µ ε µ ονω µ ένη , αργή , ελεγχό µ ενη και συνεχής πίεση της σκανδάλης κλεισί µ ατος •
Προοδευτική πίεση και χαλάρωση ( κίνηση µ προς - πίσω ) της σκανδάλης κλεισί µ ατος •
ΣΗΜΕΙΩΣΗ : Μην πιάνετε τη σκανδάλη πυροδότησης πριν από τη στιγ µ ή που πρόκειται να
πυροδοτηθεί το εργαλείο .
Πιέστε ταυτόχρονα τη σκανδάλη κλεισί µ ατος και τη λαβή , µ έχρι να ασφαλίσει η σκανδάλη 5
κλεισί µ ατος . Περι µ ένετε να ακουστεί ένας ήχος « κλικ ». Όταν η σκανδάλη κλεισί µ ατος έχει
ασφαλίσει , η σκανδάλη πυροδότησης µ ετακινείται στη θέση ετοι µ ότητας για πυροδότηση ( Εικόνα 4).
Το φυσίγγιο σφίγγει τον ιστό που είναι έτοι µ ος να συρραφεί και να κοπεί . Βεβαιωθείτε ότι έχει
ολοκληρωθεί η διαδρο µ ή κλεισί µ ατος . Θα πρέπει να απο µ ακρυνθούν όλα τα δάκτυλα από τη
σκανδάλη κλεισί µ ατος για να επιβεβαιωθεί ότι το σύστη µ α κλεισί µ ατος αντέχει .
ΣΗΜΕΙΩΣΗ : Εάν η σκανδάλη κλεισί µ ατος ασφαλίζει δύσκολα , τότε επανατοποθετήστε το εργαλείο
και συλλάβετε µ ικρότερη ποσότητα ιστού .
ΣΗΜΕΙΩΣΗ : Μη χρησι µ οποιείτε υπερβολική δύνα µ η για να κλείσετε το εργαλείο . Εάν πιέσετε
µ ε βία το εργαλείο για να κλείσει πλήρως , µ ε περίσσεια ιστού , µ πορεί να προκληθεί θραύση της
σκανδάλης κλεισί µ ατος .
ΣΗΜΕΙΩΣΗ : Σε περίπτωση που ο ιστός πρέπει να επανατοποθετηθεί εντός του εργαλείου πριν από
τη συρραφή , ανοίξτε τις σιαγόνες πιέζοντας ελαφρά τη λαβή µ αζί µ ε τη σκανδάλη κλεισί µ ατος ,
πατήστε το κου µ πί απελευθέρωσης και στη συνέχεια αφήστε αργά τη σκανδάλη κλεισί µ ατος . Η
σκανδάλη κλεισί µ ατος θα επιστρέψει στην πλήρως ανοικτή θέση και οι σιαγόνες θα απελευθερώσουν
τον ιστό , ενώ η καρφίδα συγκράτησης θα παρα µ είνει εκτετα µ ένη . Τώρα µ πορεί να επανατοποθετηθεί
ο ιστός .
ΣΗΜΕΙΩΣΗ : Ο κυρτός κοπτοράπτης CONTOUR για τη συρραφή µ υών έχει σχεδιαστεί µ ε
ένα χαρακτηριστικό το οποίο επιτρέπει το µ ερικό κλείσι µ ο εάν στο εργαλείο υπάρχει ένα
χρησι µ οποιη µ ένο ανταλλακτικό φυσίγγιο , εάν δεν υπάρχει ανταλλακτικό φυσίγγιο ή εάν κάποιο
ανταλλακτικό φυσίγγιο έχει εισαχθεί εσφαλ µ ένα . Στις περιπτώσεις αυτές , η συσκευή θα κλείσει κατά
το ένα τρίτο περίπου της διαδρο µ ής και θα στα µ ατήσει , αλλά θα επιστρέψει στην πλήρως ανοικτή
θέση όταν απελευθερωθεί η σκανδάλη κλεισί µ ατος . Στη συνέχεια η χρησι µ οποιη µ ένη ή η εσφαλ µ ένα
τοποθετη µ ένη µ ονάδα φυσιγγίου θα πρέπει να αντικατασταθεί µ ε ένα νέο ανταλλακτικό φυσίγγιο
ή , σε περίπτωση που δεν υπήρχε καθόλου φυσίγγιο , να φορτωθεί ένα φυσίγγιο στο εργαλείο . Αφού
ακολουθήσετε τα παραπάνω βή µ ατα , εάν κάποια συσκευή δεν κλείνει είτε εν µ έρει είτε εντελώς , δεν
θα πρέπει να χρησι µ οποιηθεί .
ΣΗΜΕΙΩΣΗ : Ενδέχεται να επιτύχετε καλύτερη συ µ πίεση ιστών και καλύτερη διάταξη των
συνδετήρων εάν κάνετε µ ια παύση διάρκειας 15 δευτερολέπτων , µ ετά το κλείσι µ ο και πριν την
πυροδότηση .
Κρατώντας στην παλά µ η του χεριού σας τη λαβή και τη σκανδάλη κλεισί µ ατος , τοποθετήστε όλα 6
τα δάκτυλά σας γύρω από τη σκανδάλη πυροδότησης . Ελέγξτε , πριν από την πυροδότηση , για να
βεβαιωθείτε ότι η καρφίδα συγκράτησης έχει εφαρ µ όσει στον άκ µ ονα .
Προσοχή : Φροντίστε πάντοτε να κλείνετε πλήρως τις σιαγόνες πριν από την πυροδότηση .
Προσοχή : Πριν από την πυροδότηση βεβαιωθείτε ότι ο ιστός που σας ενδιαφέρει βρίσκεται εντός
των κλειστών σιαγόνων του εργαλείου . Εάν η καρφίδα δεν είναι σωστά τοποθετη µ ένη , οι συνδετήρες
είναι πιθανόν να µ η σχη µ ατιστούν σωστά , γεγονός που µ πορεί να προκαλέσει διαρροή ή διακοπή της
γρα µµ ής συρραφής .