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Inspection visuelle
(expert agréé)
Rapport d'inspection
sur une inspection/réinspection régulière/extraordinaire*.
L'appareil a été soumis à une inspection de l'état de fonctionnement. Aucun/les défauts suivants* n'ont été
constatés :
Portée de l'inspection : Contrôle fonctionnel et visuel selon les spécifications
Contrôle partiel restant à effectuer :
Il n'y a pas d'objections *) à la mise en service, les tests ultérieurs ne sont pas *) nécessaires.
(Signature de l'expert)
(Nom de l'expert)
(Titre du poste)
(Adresse)
(lieu, date)
Confirmation de la réception :
(Employé par)
Opérateur (Cachet de la société, date, signature)
Défauts constatés **)
Défauts corrigés **)
*) Veuillez rayer les mentions inutiles
**) Confirmation de l'exploitant ou d'un représentant autorisé avec date et signature
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Date de publication : 10-2022 / Fabricant du produit ATH-Heinl GmbH & CO. KG