Cooper Surgical LEEP PRECISION LP-20-120, Operating Manual

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Una vez que la corriente de electrocirugía se ha generado electrónicamente, es necesario convertir la corri-
ente alterna de 50/60 Hz disponible en la toma de corriente de pared en la corriente de alta frecuencia que se
necesita para una intervención de electrocirugía . Y esta conversión se lleva a cabo usando un generador de alta
frecuencia . Las formas de onda de alta frecuencia se controlan de forma precisa en los diferentes modos de fun-
cionamiento . El valor promedio máximo y el valor cuadrático medio de las formas de onda deseadas se generan
conforme a valores estándar obtenidos científica y empíricamente de los que se sabe que producen los efectos
deseados .
5.3.6 Principios básicos de la electrocirugía
Al igual que sucede con cualquier instrumento o equipo técnico, existen varios principios fundamentales que se
deben aprender para aplicar las técnicas de electrocirugía de forma segura y eficaz . Estos principios se aplican
en general a todas las intervenciones que implican el uso de electrocirugía, por lo que los usuarios deben familiar-
izarse con ellos .
5.3.7 Los electrodos activos
Asegúrese de que los electrodos estén colocados de forma firme y segura en la pieza de mano, de forma que
el vástago del electrodo quede cubierto en su totalidad .
En general, se utilizan electrodos de alambre rectos para las incisiones y para la extirpación de tejido fino . Las
asas se utilizan para extirpar tejido más grueso, así como para la dermoabrasión y el contorneado . Para la coagu-
lación, se utilizan electrodos de bola .
Mantenga limpio el electrodo durante el uso . Los fragmentos y restos de tejido en el electrodo reducen la eficacia
de la corriente y, como impiden el paso del electrodo a través del tejido, ralentizan el recorrido, lo que da lugar a
una coagulación innecesariamente espesa que puede provocar una necrosis y retrasar la cicatrización .
Asegúrese de que los electrodos estén aislados correctamente .
EL USO DE ESTE DISPOSITIVO DEBE CORRER A CARGO EXCLUSIVAMENTE DE MÉDICOS CON LA
DEBIDA FORMACIÓN EN ELECTROCIRUGÍA.
Los médicos sin experiencia deberán abstenerse de realizar las intervenciones descritas en las páginas siguien-
tes basándose únicamente en la información aquí presentada y, en su lugar, deberán adquirir las competencias
necesarias en los cursos de formación correspondientes .
NOTA:
el mejor efecto inicial se logra con un ligero contacto entre el cable de corte y el tejido . Una presión exce-
siva puede provocar la desecación del tejido, lo que a su vez retrasará el comienzo del efecto de corte .
5.3.8 Efectos térmicos en los tejidos tratados con electrodos de asa
Entre los efectos térmicos que pueden producirse en las muestras de tejidos, cabe citar los siguientes:
•
lesión del cuello del útero por coagulación térmica, hasta un tercio del grosor del epitelio cervicouterino
normal;
•
fragmentación del epitelio pavimentoso cervicouterino atribuible a largos períodos de exposicióna lo
largo del lugar de resección, lo que permite que el calor se disipe lateralmente;
•
coagulación parcial del epitelio endocervicouterino provocada por la radiación térmica lateral . Las interven-
ciones de excisión electroquirúrgica con asa pueden producir efectos térmicos en la zona
periférica del tejido resecado, lo que puede dificultar o imposibilitar por completo la interpretación histopa-
tológica y, por lo tanto, impedir la realización de un diagnóstico preciso a fin de determinar
si es necesario administrar un tratamiento adicional .