Cooper Surgical LEEP PRECISION LP-20-120, Operating Manual, Page: 40 / 200

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Ausgangsmodus Beschreibung der Wellenform Allgemeine Wirkung
CUT Kontinuierlich 495 kHz, sinusförmig Schneiden ohne Hämostase
mit minimaler Modulation
BLEND Unterbrochen 495 kHz, sinusförmig Schneiden mit minimaler
mittleres Tastverhältnis Hämostase
COAG Stromstoß von 495 kHz, sinusförmig Koagulation ohne Schneiden
kurzes Tastverhältnis
Der LEEP PRECISION Generator bietet Ausgangslasteigenschaften, die dazu beitragen, dass die elektrochirurgische Wirkung
während des gesamten Eingriffs konsistent bleibt . Unter bestimmten Umständen kann es jedoch notwendig sein,
die Stromstärke während des Eingriffs neu einzustellen .
Die elektrochirurgische Wirkung kann während des Eingriffs schwanken, sodass die relative Stromstärke vom Anwender
am LEEP PRECISION Generator angepasst werden muss .
5.3.2 Auswahl des Ausgangsmodus (CUT, BLEND oder COAG durch Drücken der entsprechenden Taste
e, f, oder g)
1
5.3.3 Einstellen der Ausgangsleistung [Bestätigung auf dem digitalen Display ( b und c und ) mithilfe
der Auswahltasten für die Ausgangsleistung
1
3
WARNHINWEIS
Das Maß und die Geschwindigkeit der elektrochirurgischen Wirkung hängen stark von der Stromdichte am Kontaktpunkt
der Aktivelektrode ab . Die Elektroden zur elektrochirurgischen Schlingenexzision (LEEP) anderer Hersteller können sich im
Hinblick auf Durchmesser, Stärke, Größe und Konfiguration der Drahtschlinge unterscheiden . Das kann bei gleicher Aus-
gangsleistung zu deutlichen Unterschieden bei der elektrochirurgischen Wirkung führen . Es wird daher empfohlen,
die LEEP PRECISION Elektroden von CooperSurgical zu verwenden .
5.3.4 Risiken der Hochfrequenz-Elektrochirurgie
Bei elektrochirurgischen Verfahren werden Funken erzeugt, durch die entzündliche Materialien anfangen können zu brennen .
Zu diesen Materialien zählen Lösungsmittel, Klebstoffe, Gaze, Watte sowie Flüssigkeiten und Gase .
Weitere Risiken:
• Ansammlung entzündlicher Substanzen unter dem Patienten, in Körpervertiefungen oder -höhlen
• Sauerstoffgesättigte Gaze oder Watte
• Sauerstoffgasansammlung unter Abdeckungen, Verbänden oder Kleidung
• Entzündung endogener Gase in oder in der Nähe von Körperhöhlen
5.3.5 Elektrochirurgie
Elektrochirurgie beschreibt die Verwendung von elektrischer Energie, die durch hochfrequenten Wechselstrom erzeugt wird .
Der Widerstand des Gewebes gegen den Durchfluss dieses Stroms verursacht intern Hitze wie bei der Diathermie .
Bei monopolarer Elektrochirurgie kommen zwei Elektroden (Aktivelektrode und Neutralelektrode bzw . Rückflusselektrode),
die sich deutlich in ihrer Größe unterscheiden . Das führt zu einer stark erhöhten Stromdichte an der kleineren Elektrode .
Die Elektrode bleibt zwar selbst kalt, im Zellinneren wird jedoch durch die stark verdichtete Hochfrequenzenergie molekulare
Hitze erzeugt . Durch die Wahl der Elektrode und die Stromeinstellung kontrolliert der Anwender die Wirkung der Energie
am Gewebe, um das gewünschte Ergebnis zu erzielen .
VORSICHT
BEI MONOPOLAREN SYSTEMEN WIRD EMPFOHLEN, DIE SPANNUNG/ELEKTRISCHE LEISTUNG SO NIEDRIG
EINZUSTELLEN, WIE ZUR ERREICHUNG DER GEWÜNSCHTEN WIRKUNG NÖTIG IST (aufgrund der Gefahr
einer kapazitiven Kopplung und versehentlicher Verbrennungen bei hohen Spannungswerten).