352
tr • Türkçe
Sistem tarifi
Tıbbi kullanım amacı
Lumax implante edilebilen bir kardiyoverterler/defibrilatörler (ICD) ailesinin ismidir.
Terapinin birinci amacı ani kalp ölümlerinin önlenmesidir. Amaç ventriküler taşiaritmi
sebebiyle kalbin durmasını otomatik olarak tespit etmek ve sona erdirmektir.
Kardiyoloji ve elektro-fizyoloji alanlarındaki tüm önemli terapi yaklaşımları Lumax
ailesi içinde yer almaktadır.
Ayrıca bradikardik ritim bozukluklarının tedavisi ve kardiyak resenkronizasyon terapisi
olarak da bilinen kalp yetmezliği terapisi de birden fazla merkezli ventriküler uyarım
sayesinde mümkündür.
Sisteme entegre olan Home Monitoring bileşeni meydana gelen ritim bozukluğu ve
uygulanan terapiler ile ilgili vakitli ve güncel bilgi sağlayabilmekte ve bunun ötesinde
IEGM-Online HD
®
aracılığıyla enformasyon aktarılmaktadır. Bunların dışında, hastanın
durumu hakkında düzenli olarak istatistiksel veri ve de implantın kendisinin entegritesi
hakkında bilgi gönderilmektedir.
Bir ICD’nin implantasyonu semptomatik bir terapidir ve aşağıdaki amaçları
taşımaktadır:
• Spontane meydana gelen ventriküler fibrilasyonu (VF) şok ile sona erdirme
• Antitaşikardik uyarım (ATP) aracılığıyla spontane ventriküler taşikardilerin (VT)
ortadan kaldırılması; etkisiz ATP durumunda veya hemodinamik olarak tolerans
gösterilmeyen VT’lerin şok yoluyla sona erdirilmesi
• Biventriküler uyarım ile kardiyak resenkronizasyonun sağlanması (3 odacıklı
implant)
• Ventriküler (1 odacıklı implant) veya AV-sıralı uyarım (2 ve 3 odacıklı implant) ile
bradikardilerin kompanzasyonunun sağlanması
Önkoşulan uzmanlık bilgileri
Tıbbi temel bilgiler dışında bir implant sisteminin işleme şekli ve kullanım koşulları
konusunda ayrıntılı bilgi sahibi olunması gereklidir. Sadece bu özel bilgilere sahip tıp
uzmanları implantları amaca uygun olarak kullanabilirler. Bu bilgilere sahip olmayan
kullanıcıların eğitilmesi gerekmektedir.
ICD sistemi
Lumax
ICD sistemi Lumax'ın bileşenleri:
• Çift kutuplu Sensing ve Pacing bağlantılarına ve ayrıca şok verme bağlantılarına
sahip 1, 2 veya 3 odacıklı implant
• ICD elektrotları:
— Ventrikül için bir veya iki şok bobinine sahip çift kutuplu bir ICD elektrotu
(1 odacıklı implant)
— Atriyum için çift kutuplu bir elektrot ve ventrikül için çift kutuplu bir ICD
elektrotu; bir veya iki şok bobinli (2 veya 3 odacıklı implant).
— Tek veya çift kutuplu bir CS elektrotu (3 odacıklı implant için koroner sinüs
elektrotu)
• İmplant programı güncel olan programlama cihazı
İmplant
İmplant gövdesi biyouyumlu titandan, dıştan vakumlanmış ve bunun sonucunda
hermetik olarak mühürlüdür. Şok uygulamalarında potansiyel karşı kutup görevini
üstlenir. Elipsoit şekli göğüs kası bölgesindeki dokuya implante edilmesini
kolaylaştırmaktadır.
Etiket implant tipi ve bağlantıların yerleşim düzeni ile ilgili bilgi vermektedir.
Lumax ailesi
Home Monitoring bulunan implant türleri şunlardır (her ülkede tüm implant türleri
bulunmayabilir):
Talimat:
Üç veya dört kutuplu bir RV elektrotu hem çift kutuplu elektrotlara hem
de 1 veya 2 şok bobinine sahiptir.
İmplant
Yüksek enerji tipi: maks. 40 J
1 odacıklı
Lumax 540 VR-T
Lumax 540 VR-T DX
2 odacıklı
Lumax 540 DR-T
3 odacıklı
Lumax 540 HF-T
387158--G_GA_Lumax540_mul.book Page 352 Friday, February 1, 2013 5:38 PM