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© 202
3 U
nited S
tat
es Sto
ve C
ompany
3
LISTE DE VÉRIFIC
ATION DE L
’INSTALL
ATION
Votr
e poêle à bois doit être ins
tallé par un ins
talla
teur qualifié
. Vous tr
ouver
ez un(
e) ins
talla
teur(
trice) qualifié(
e) NFI à
l'adres
se
ww
w.n
ficer
tified.or
g/public
/find-
an-nfi-pr
o/
SERVICE À L
A CLIENTÈLE
1-800
-75
0-2
723 po
ste 5
050
Env
oye
z un SMS au 4
23-
301-
562
4
Env
oye
z un courriel à : C
ustomer
ser
vice@us
sto
ve.c
om
LISTE DE VÉRIFIC
ATION DE MISE EN SER
VICE
Cet
te lis
te de v
érification doit ê
tre r
emplie inté
gralemen
t par la personne qualifiée qui ins
talle c
et appar
eil. Cons
erve
z cet
te pa
ge pour
cons
ultation ult
érieure.
Le non-r
espect de l’
installa
tion et de la mis
e en ser
vice c
onformémen
t aux ins
truc
tions du fabric
ant e
t la non-ex
écution de c
ette lis
te
de vérific
ation annuler
ont la g
aran
tie.
Veuille
z imprimer
Nom du client/de la clien
te :
Numéro de t
éléphone :
Adr
esse :
Modèle :
Numéro de s
érie :
Nom de l’en
trepris
e d’ins
talla
tion :
Numéro de t
éléphone :
Nom du(de la
) technicien(ne
) d’ins
talla
tion :
Numéro de permis :
DESCRIP
TION DU TR
AVAIL
Emplac
ement de l’
appareil ins
tallé :
__________________________________________________________________________________________________
Sys
tème de cheminée : Nouv
eau s
yst
ème de cheminée
Oui
Non Si oui, mar
que ____________________________________________
Si non, da
te d’
inspection du s
yst
ème de cheminée exis
tan
t : ___________________________________________________________________________
MISE EN SERVICE
Con
firmez l’
installa
tion du tapis d’
âtre c
onformémen
t aux ins
truc
tions d’ins
talla
tion ......................................................................................................
Con
firmez le plac
ement c
orrec
t des pièces in
ternes
........................................................................................................................................................................
Vérifie
z la solidit
é du joint d’
étanchéit
é et des join
ts de por
te ..............................................................................................................................
........................
Con
firmez les dé
gag
ements a
ux combus
tibles con
formémen
t aux dir
ectiv
es d’ins
talla
tion de ce manuel
..............................................................
Vérifie
z le fonc
tionnement des c
ontrôles d’
air ..............................................................................................................................
......................................................
Con
firmez que le c
onduit de fumée e
t le sys
tème de cheminée s
ont bien fix
és et s
cellés
................................................................................................
Con
firmez que le poêle tir
e corr
ectemen
t lorsqu’
il est allumé
......................................................................................................................................................
Ass
urez
-vous qu’
un aver
tisseur de C
O est ins
tallé c
onformémen
t aux c
odes de cons
truc
tion locaux e
t qu’il es
t fonc
tionnel .........................
Explique
z les exig
ences r
elativ
es à l’utilis
ation s
ûre, a
u bon usag
e du carbur
ant, a
u netto
yag
e et à l’
entre
tien de routine
.................................
Déclaration d’
achèvemen
t des
trav
aux
: En
tan
t que
personne qualifiée
respons
able des tr
ava
ux décrit
s ci-des
sus,
je con
firme que
l’appar
eil, en
tan
t que
trav
ail as
socié
, a
été
installé
con
formémen
t aux
instruc
tions du
fabric
ant e
t en
suiv
ant les
codes
de cons
truc
tion et
d’ins
talla
tion applicables.
Signa
tur
e : ___________________________________________
Nom en lettr
es moulées : ______________________________
Date
: _________________
Proprié
tair
e du logemen
t : CONSER
VEZ CES INF
ORMATIONS P
OUR C
ONSUL
TATION UL
TÉRIEURE