d’utiliser le testeur Gentle Pulse AVANT d’administrer un anesthésiant ou un gaz analgésique.
• La dent à tester et les dents adjacentes doivent être propres et sèches. Les embrasures
interproximales doivent être exemptes de tout débris alimentaire, salive, eau ou plaque dentaire par
détartrage ou usage d’une soie dentaire au moyen d’un instrument approprié, suivi d’un séchage à
l’air avant le test.
• Il est souvent utile d’isoler électriquement la dent testée des dents voisines en l’entourant d’une
bande de mylar transparente, telle que celles utilisées pour la fabrication de restaurations en
composite de classe III.
• Un rouleau d’ouate sec doit être placé dans le vestibule buccal afin d’isoler la dent de la lèvre et de
la joue. Il convient d’utiliser un miroir en plastique pour maintenir la langue à l’écart de la dent durant
le test.
• Il n’est pas possible d’utiliser des surfaces en métal ou en céramique en tant que points de contact
pour les sondes de tests dentaires. Les dents sélectionnées pour les tests pulpaires doivent être
pourvues d’une quantité d’émail ou de dentine exposée suffisante pour permettre à la sonde
d’établir un contact, sans toucher la gencive ni une restauration métallique. Pour cela, l’utilisation de
la sonde de précision (disponible séparément) peut être requise dans certains cas.
• Expliquez clairement au patient ce que vous vous apprêtez à faire, afin qu’il ne soit pas surpris au
moment du test. Il peut être utile d’éviter l’emploi du terme « douleur » dans vos instructions.
PROCÉDURE DE TEST PULPAIRE
1) Utiliser systématiquement la pince labiale et le câble afin d’assurer que le circuit électrique est complet.
2) Sélectionner la sonde métallique appropriée et l’insérer dans l’extrémité ouverte du bloc
d’alimentation (8).
3) Pour assurer un bon contact électrique entre la sonde et la dent, appliquer une petite quantité de
dentifrice jusqu’à l’extrémité exposée de la sonde métallique.
4) Tenir l’appareil dans la main de sorte que la molette de commande de sortie (9) se trouve à
proximité de votre pouce. Le voyant lumineux (10) doit être visible. La sonde peut être orientée dans
n’importe quel angle pratique.
5) Placer la molette de commande de sortie (9) sur la position « ON » en la tournant vers la droite
pour activer l’unité. Le voyant lumineux (10) commence à clignoter en continu, ce qui indique que le
stimulateur Gentle Pulse est prêt à être appliqué sur la dent.
6) Régler la molette sur la position la plus basse et appliquer l’extrémité de la sonde au centre
de la surface vestibulaire ou linguale de la dent soumise à l’essai. Éviter les tissus mous et les
restaurations telles que les couronnes, amalgames ou composites.
7) Augmenter lentement la puissance en tournant la molette de commande de sortie dans le sens des
aiguilles jusqu’à ce que le patient commence à ressentir la stimulation. Dès les premiers signes de
réponse, retirer la sonde de la dent et noter la valeur indiquée sur la molette.
8) Pour vérifier la valeur obtenue, il convient, si possible, de tester à titre de comparaison une dent de
contrôle correspondante située dans le même arc. Les molaires doivent correspondre aux molaires,
les prémolaires aux prémolaires, les canines aux canines et les incisives aux incisives. Si cela n’est
pas possible du fait que les dents sont manquantes, traitées endodontiquement, ou entièrement
recouvertes par des restaurations, il est toujours préférable d’effectuer un test sur une dent similaire
située dans l’arc opposé plutôt qu’aucun contrôle du tout.
9) Afin de préserver la batterie, l’appareil doit être éteint immédiatement après utilisation en tournant
la molette de commande dans le sens inverse des aiguilles jusqu’à ce qu’un déclic soit émis. Si
l’opérateur omet de mettre l’appareil hors tension, celui-ci s’éteint automatiquement au bout de 5 à 6
minutes. Pour réactiver l’appareil après un arrêt automatique, il suffit de le mettre hors tension, puis
de nouveau sous tension.
OBSERVATIONS CLINIQUES
Plusieurs facteurs peuvent influer sur la réponse des dents au test électrique pulpaire. Parmi ceux-ci
figurent l’âge et le sexe du patient, le seuil de douleur, les antécédents de douleurs, un traumatisme
dentaire, la présence de pathologies, l’usage de médicaments avec ou sans ordonnance, ou encore
la consommation de drogues illicites. En règle générale, les dents épaisses telles que les molaires
nécessitent une impulsion plus forte que les dents antérieures. En outre, l’émail requiert une impulsion
plus importante que la dentine ou le cément.