Z á k l a d n é p o s t u p y p r i z á c h r a n e ž i v o t a d i e ť a ť a
M F V 5 2 1 0 4 N AV- 0 3 2 . 0 4
74
❥
KOORDINÁCIA VONKAJŠEJ SRDCOVEJ MASÁŽE A UMELÉHO DÝCHANIA:
Po každom piatom stlačení hrudníka
má byť čas do 1,5 sek., pri ktorom
urobíme umelý vdych
.
Teda frekvencia 5 : 1
(bez ohľadu na to, či je jeden alebo viacej záchrancov).
❥
UPCHANIE DÝCHACÍCH CIEST CUDZÍM TELESOM:
O prítomnosti cudzieho telesa v dýchacích cestách uvažujeme v prípade, že sa nám nedarí sprie-
chodniť dýchacie cesty. Väčšinou predchádza duseniu dieťaťa kašeľ, zvracanie, zmodranie a hlučné
chraptivé až hvízdavé dýchanie. Viac ako 90 % úmrtí na vdýchnutie cudzieho telesa prichádza u detí
vo veku do 5 rokov, z toho v 65 % sa jedná o kojencov. Z drobných predmetov sú to rôzne hračky, ale
aj potraviny, orechy, bobule, cukríky, kôstky. Nesmieme zabudnúť na dusenie dieťaťa aj pri chorobe
(napr. pri zahnisaní hrtanu). V tomto prípade je potrebné kontrolovať teplotu, zvýšené slinenie, odmie-
tanie jedla, hrubý hlas, opuch slizníc. Ak sa nejedná o upchatie dýchacích ciest spôsobené zápalom,
potom sa musíme pokúsiť o uvoľnenie dýchacích ciest. Uvoľnenie dýchacích ciest pri vdýchnutí
cudzieho telesa u kojenca –
viď. obr. č. 9
. Dieťa držíme na predlaktí v polohe na brušku, aby hlava
bola nižšie ako trup. Urobíme päť silných úderov medzi lopatkami dolným okrajom dlane. Pri opatrnej
podpore hlavy otočíme dieťa na chrbát a uložíme na naše stehná s hlavou nižšie ako trup. V rovnakom
mieste, ako robíme nepriamu vonkajšiu srdcovú masáž, urobíme niekoľko prudkých stlačení hrudníka.
Ide skôr o nárazy než o stlačenie s cieľom, aby takto vzniknutý prúd vzduchu vytlačil cudzie teleso. Ak
ho je vidieť, odstránime ho. Uvoľníme dýchacie cesty a robíme ďalej umelé dýchanie. Pokiaľ upchatie
trvá, všetko opakujeme, dokiaľ nie je cudzie teleso odstránené a dýchanie nie je pravidelné.
U starších detí
robíme sériu stláčaní brucha. Celkovo päť stlačení naraz, rukami zovretými v päsť,
bezpečne medzi pupkom a hrudníkom –
viď. obr. č. 10
. Jedná sa o tzv. Heimlichov manéver. Robieva
sa u detí pri vedomí v sede alebo v stoji. U dieťaťa v bezvedomí sa potom robí séria stlačení do brucha
smerom hore v rovnakom mieste ale v ľahu na chrbte. Opakujeme do odstránenia cudzieho telesa
a zároveň opakovane skúšame, či je možné urobiť umelé dýchanie – teda, či už sú dýchacie cesty
uvoľnené.
❥
ODBORNÁ POMOC:
Ak sú záchrancovia dvaja a jeden zvláda nutnú starostlivosť, potom druhý
informuje RZP, obvykle na
tel. čísle 112. Ak je záchranca jeden, urobí potrebnú starostlivosť a hlasom privolá pomoc. RZP
zavolá až vo chvíli, kedy dieťa samo dýcha a má obnovenú pravidelnú srdcovú činnosť.
Skôr ako
dieťa opustíte, uložte ho do
stabilizovanej polohy na bok
.
Obr. 10 –
Stlačenie brucha u stoja-
ceho alebo sediaceho postihnutého
(pri vedomí).
Použité z materiálov
z odb. časopisu JAMA.
Základní pediatrická neodkladná péče.
Dystrybucja systemów Jablotron: MBS SYSTEMS s.c.
www.sklep-jablotron.pl