Boston Scientific VERCISE DBS, Руководство по программированию

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Manuel de programmation du DBS Vercise™
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Manuel de programmation du DBS Vercise™
Programmation du patient
Caractéristiques programmables du stimulateur
Les paramètres de stimulation sont indépendants pour les deux sondes du DBS de sorte
que la stimulation de deux cibles différentes dans le cerveau peuvent présenter des
amplitudes, des largeurs d’impulsions, des fréquences de stimulation et des configurations
de contacts différents.
Il est possible de configurer une sonde en mode unipolaire et l’autre en mode multipolaire.
Il est également possible de configurer une même sonde avec des zones unipolaire(s) et
multipolaire(s), du moment que les deux configurations n’utilisent pas les mêmes contacts.
Les plages des paramètres programmables du stimulateur sont présentées ci-dessous.
Caractéristiques du stimulateur
Paramètre Plage
Amplitude
1
0,1 mA à 20 mA
Fréquence
2, 3
2 Hz à 255 Hz
Largeur d’impulsion
4
10 µs à 450 µs
Cycle (activé/désactivé) 1 s à 90 minutes
Rampe du stimulateur activée 1 à 10 secondes
Connexions de contacts 16
Zones de stimulation indépendantes
(4 programmes avec 4 zones par programme)
16
1
La couverture programmable de chaque contact individuel est limitée à 12,7 mA. Un dispositif de
verrouillage de programmation est présent afin de limiter le courant total de sortie à 20 mA ou moins par
zone couverte. Par exemple, une sortie de courant maximale de 12,7 mA sur un contact permet de limiter la
sortie de courant total sur les contacts restants à 7,3 mA dans une zone couverte.
2
La fréquence est limitée à 255 Hz pour une zone donnée.
3
L’utilisation de fréquences plus élevées que celles qui sont établies (250 Hz) relève de la seule
responsabilité de l’utilisateur.
4
L’utilisation de largeurs d’impulsions plus courtes que celles qui sont établies (60 à 450 μs) relève de la
seule responsabilité de l’utilisateur.
Remarque : Même s’il est possible de programmer des fréquences de stimulation
supérieurs à 255 pps, l’efficacité clinique et l’innocuité de ces fréquences
cumulatives n’ont pas été démontrées et ne sont pas recommandées.
MISE EN GARDE : Même si le PM utilise des mises en garde pour aider les
médecins à déterminer les niveaux de densité de charge
sécurisés, c’est au médecin qu’incombe la responsabilité
première de maintenir des niveaux de courant sûrs. En outre,
le médecin doit établir et vérifier les niveaux d’amplitude
maximum et minimum autorisés par la télécommande afin de
veiller à ce que les niveaux de courant restent sûrs.