VBM MONITOR, Instructions For Use Manual

Page: 29 / 36

-29-
2b) Täta kopplingsslangens ände med ett finger (bild 3).
2c) Pumpa upp med handblåsan till 40 cm H
2
O. Värdet måste hålla sig konstant i
2 - 3 sekunder. Om trycket faller, är slangen otät och måste bytas ut. Testa den
nya slangen på samma sätt.
För att förebygga skador får det vid till- och frånkoppling av kopplingsslangen
inte bli någon hävstångsverkan på Luer-kopplingen. Var också noga med att
hålla slangen i slangkopplingen (inte i själva slangen).
Om en vakuumventil ska användas, ska även den kontrolleras före använd-
ning:
3a) Fyll en tubs lågtryckskuff med kufftrycksmätaren till 40 cm H
2
O (bild 4).
3b) Anslut den röda vakuumventilens Luer-koppling (bild 5) till lågtryckskuffens
fyllningsledning (bild 6).
3c) Tryck några gånger på handblåsan. Lågtryckskuffen måste tömmas.
3d) Tryck så många gånger på handblåsan att den inte längre återgår till ursprungs -
formen. Lågtryckskuffen måste nu vara helt tömd (bild 6).
3e) Lossa vakuumventilen från fyllningsledningen. Koppla fyllningsledningen till
kufftrycksmätarens Luer-anslutning. Kufftrycksmätarens nål måste nu visa ett
negativt tryck, d.v.s. röra sig moturs (bild 7).
ANVäNDNING
Före användning ska lågtryckskuffens täthet kontrolleras, och före in- eller extu -
bering ska kuffen tömmas fullständigt med spruta eller vakuumventilen. Koppla
kufftrycksmätaren (eventuellt med kopplingsslang) till tubens fyllningsledning. Fyll
lågtryckskuffen till ett tryck av 60 till 90 cm H
2
O. Det garanterar att kuffen ligger
väl an mot trakealväggen. Tryck omedelbart på den röda tömningsknappen för att
släppa ut luft tills visaren kommer in i det gröna området. En rekommendation är
att kuffens innertryck på grund av risk för aspiration eller pneumoni lägger över
22 cm H
2
O och å andra sidan på grund av risk för ischemi i trakealslemhinnan
inte överstiger 32 cm H
2
O (se avhandlingen av J. Stauffer i Respiratory Care, juli
1999).
Genom frekventa kontroller av kufftrycket kan detta observeras, och vid ökning
minskas till det önskade trycket med den röda tömningsknappen respektive vid
tryckfall ökas med handblåsan.
EXTuBERING
Före extubering ska vakuumventilen kopplas till tubens fyllningsledning. Tryck
på handblåsan tills den inte längre återgår til sin ursprungsform. Kontrollera full -
ständig tömning genom att koppla fyllningsledningen till kufftrycksmätarens Luer-
anslutning. Kufftrycksmätarens nål måste nu visa ett negativt tryck, d.v.s. röra sig
moturs. Först därefter är kuffen helt tömd och patienten kan extuberas.
yTDESINFICERING
För desinficering måste ytdesinficering med ett i handeln förekommande alkohol -
baserat ytdesinfektionsmedel utföras (t.ex. Incides
®
N från Ecolab Deutschland
GmbH). Vid val av produkt för desinficering måste medel med lämpligt verknings -