Ottobock | 7
3 Verwendung
3.1 Verwendungszweck
Die Orthese ist
ausschließlich
zur orthetischen Versorgung der unteren Extremität einzusetzen
und
ausschließlich
für den Kontakt mit intakter Haut bestimmt.
Die Orthese muss indikationsgerecht eingesetzt werden.
3.2 Indikationen
•
Funktionelle Nachbehandlung von Fersenbeinfrakturen (einseitig oder doppelseitig), unab
hängig vom Frakturtyp und primärer Behandlung.
•
Entlastung nach Arthrodese des USG
Die Indikation wird vom Arzt gestellt.
3.3 Kontraindikationen
3.3.1 Absolute Kontraindikationen
•
Fixateur externe (Bohrdrahtosteosynthese)
3.3.2 Relative Kontraindikationen
Bei nachfolgenden Indikationen ist eine Rücksprache mit dem Arzt erforderlich: Hauterkrankun
gen/-verletzungen, Entzündungen, aufgeworfene Narben mit Schwellung, Rötung und Überwär
mung im versorgten Körperabschnitt; Lymphabfluss-Störungen – auch unklare Weichteilschwel
lungen körperfern des Hilfsmittels; Empfindungs- und Durchblutungsstörungen im Bereich des
Unterschenkels und des Fußes.
3.4 Wirkungsweise
Die Orthese entlastet das Fersenbein durch die gezielte Unterstützung des Längsgewölbes unter
dem Os naviculare und die formschlüssige Umfassung des Mittelfußes und der Wade. Durch die
Umsetzung des Grundprinzips der Ilizarov-Technik (Kompression und Distraktion auf die Fraktur
bereiche) wird eine beschleunigte Knochenheilung erzielt. Ein nahezu normaler Abrollvorgang
des verletzten Fußes mit der Orthese beeinflusst die neuromuskulären Strukturen und der
Kalksalzgehalt des Knochens positiv. Die funktionierende Muskelpumpe hilft zur Thrombosepro
phylaxe.
3.5 Behandlung und Therapieplan
Der Therapieplan ist unabhängig von Frakturtyp und Behandlungskonzept.
Nach Abschwellung/Fädenentfernung: Orthesenanpasssung (4 h)
8. – 12. Tag
Vollbelastung ohne Gehstützen
4. Woche
1. Röntgen-Kontrolle (OSG seitlich, Fersenbein spezial/seitlich, OSG unter
Vollbelastung/Hallgrimsson-Aufnahme)
6. Woche
1. Druckaufbaupolster
8. Woche
2. Röntgen-Kontrolle
2. Druckaufbaupolster
10. Woche
3. Druckaufbaupolster
11. Woche
Einscannen des Fußes und Erstellung orthopädischer Schuhe innerhalb von
5–6 Tagen
12. Woche
Abschluss der medizinischen Heilbehandlung/Arbeitsbelastungserprobung im
BG-Fall
(Die Zeitangaben sind von der BG Unfallklinik Duisburg und berechnen sich ab Unfalldatum)
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