New World Medical Kahook Dual Blade, Manual

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2.2. La colocación del paciente es fundamental para obtener una visualización
adecuada.
2.3. El KDB puede utilizarse de forma independiente o combinado con otros
procedimientos.
2.4. El KDB se inserta en el ojo mediante una incisión creada anteriormente en la córnea
clara. Las incisiones de mayor tamaño permiten una mayor maniobrabilidad.
PRECAUCIÓN: El KDB está diseñado para cortar la RT y no puede utilizarse para
realizar una incisión en la córnea clara.
2.5. La incisión en la córnea clara deberá estar a aproximadamente 180 grados de la RT
que desee cortar.
2.6. Cuando utilice el KDB, la cámara anterior deberá estar inflada con una sustancia
viscoelástica. PRECAUCIÓN : El sobreinflado de la cámara podría dificultar el corte
de la RT, ya que el canal de Schlemm podría colapsar.
3. Uso del KDB bajo visión gonioscópica para cortar la RT
3.1. Puede permitir el reflujo de cierto volumen de sangre hacia el interior del canal de
Schlemm, reduciendo la presión intraocular, para identificar la RT. Inserte la punta
y el cuello del KDB a través de la incisión en la córnea clara y aváncelo hasta el
lado opuesto de la cámara anterior.
PRECAUCIÓN: Tenga cuidado de no tocar
el endotelio de la córnea y el iris con el KDB a medida que avanza o retrae el
instrumento en la cámara anterior. Cuando inserte la punta, asegúrese de que
el borde largo de la planta sea paralelo a la incisión (el extremo puntiagudo no es
perpendicular a la hendidura de la incisión).
(Figura a)
3.2. Atraviese la RT por la incisión en la córnea clara con el extremo puntiagudo del KDB
y perfore la RT hasta entrar en el canal de Schlemm al tiempo que evita la pared
anterior.
(Figura b)
3.3. Avance el KDB en la dirección de la región de la RT que desee cortar girando y
avanzando/retrayendo el cuello fino a lo largo de la incisión en la córnea clara
al tiempo que mantiene la planta del KDB en el canal de Schlemm.
(Figura c)
Evite cortar el tejido circundante. A medida que se extirpa la RT, puede esperarse
cierto reflujo de sangre hacia el interior de la cámara anterior desde los canales
colectores. Puede utilizarse una sustancia viscoelástica o solución salina equilibrada
para mejorar la visualización del área que desee tratar. La sangre puede aspirarse
de la cámara anterior.
PRECAUCIÓN:
Asegúrese de que el talón liso de la punta
se deslice hacia delante con la presión mínima contra la pared anterior del canal
de Schlemm. Si el talón está en un ángulo hacia fuera con respecto a la pared
trasera, es posible que el extremo puntiagudo se enganche en la pared trasera del
canal de Schlemm y evite el avance sin problemas del KDB o conlleve un enganche
insuficiente del KDB del tejido de RT objetivo.
3.4 Desprenda la banda de RT mediante el KDB o las micropinzas. Para desprender la
banda de RT con el KDB, atraviese la RT por la incisión en la córnea clara con el
extremo puntiagudo del KDB y perfore la RT hasta entrar en el canal de Schlemm
al tiempo que evita la pared anterior del canal de Schlemm. Avance el KDB en
una dirección hasta alcanzar el punto final deseado de la goniotomía. Invierta la
cuchilla y avance hacia el área de tratamiento original hasta que se establezca una
conexión con el área inicial de la goniotomía.
3.5. No deje la banda de RT desprendida en la cámara anterior. El tejido de RT
desprendido puede extraerse con el KDB (ya que es posible que el tejido se adhiera
a la hoja), con unas pinzas oftálmicas o mediante la aspiración de la herida de la
córnea clara. Aspire únicamente bandas de RT completamente desprendidas.
3.6. PRECAUCIÓN: Si el ángulo de aproximación del KDB a la RT es demasiado agudo,
es posible que solo una de las hojas dobles corte la RT.
4. Eliminación
4.1. PRECAUCIÓN: Consulte la indicación I en la página anterior.
4.2. PRECAUCIÓN: Consulte la indicación J en la página anterior.
PRESENTACIÓN
Se suministra un KDB por caja. El KDB está embalado en una bandeja de plástico con una
tapa de Tyvek. La bandeja fija y protege la delicada punta del KDB. El KDB es un instrumento
quirúrgico estéril, desechable, de un solo uso y para un solo paciente.
El KDB está esterilizado con radiación gamma.
REQUISITOS DE ALMACENAMIENTO
PRECAUCIÓN: No lo exponga a la luz directa del sol, a agua, a temperaturas altas ni a
una humedad alta.
FECHA DE CADUCIDAD
El KDB puede utilizarse hasta 3 años después de la fecha de fabricación, como se indica
en la fecha de caducidad de la etiqueta. La esterilidad queda garantizada hasta la fecha de
caducidad si el embalaje no está perforado ni dañado de otro modo.
PRECAUCIÓN: No
utilice el KDB una vez rebasada la fecha de caducidad.