43
Fabricante
Direcci
ón
Teléfono
Correo electr
ónico
Producto
Referencia
Lote/Número de
serie
Fecha de compra
Fecha del primer
uso
Fecha de caducidad
Fecha de inspecci
ó
n
SCosturas
Material (cuerda,
cinta,
cable de acero,etc.)
Conectores con piezas met
á
licas,
anillo en forma de D, herbillas, agarres, etc.
Indicadores de
caida
Paquete
antichoques
Fecha de fabri
-
caci
ón
CORRECT
O/
INCORRECT
O
Fecha de siguiente
inspecci
ón
Nombre de inspector
Firma
FORMUL
ARIO DE INSPECCIÓN