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aqueuse dans les yeux pseudophaques.
• Une lecture de la pression intra-oculaire corrigée sur base de
l'épaisseur cornéenne mesurée ne constitue pas en soi un diagnostic
fiable de glaucome.
• La lumière ambiante a une incidence sur les relevés de mesure
du diamètre pupillaire. L'utilisateur est responsable d'assurer le bon
niveau de lumière ambiante lors de l'exécution pupillométrie. La LS
900® ne peut pas contrôler la lumière ambiante, donc n'utilisez pas
la pupillométrie comme facteur décisif en considèrant la chirurgie
keratorefractive.
• L’écart blanc-blanc indiqué est simplement une mesure indirecte
de la dimension intérieure latérale de la section oculaire antérieure.
Elle prévoit donc que des indications approximatives de la dimensi-
on réelle intérieure latérale de la section oculaire antérieure et de la
taille de l'implant utilisé.
. Calcul IOL
Les mesures prises avec le LS 900® sont un élément central de tous
les calculs IOL. L'autre partie importante est la IOL constante utilisée
pour calculer la puissance d'une IOL à implanter. En utilisant LEN-
STAR, un biomètre optique sans contact, des constantes optimisées
pour la biométrie optique sont nécessaires. S'il vous plaît contactez le
fabricant IOL pour obtenir des informations sur des constantes opti-
misées pour l’ensemble
individuel de lentilles. Une source alternative
pour les constantes optiques optimisées pour IOL est le site internet
du groupe d'utilisateurs “User Group for Laser Interference Biometry”
(ULIB) de l'Université de Wuerzburg, en Allemagne. Les constantes
qui y sont publiés ont été optimisés pour autres biomètres optiques
que le LS 900®, des études récemment publiées [1, 2, 3] indiquent
que les données ULIB publiés peuvent être utilisés pour calculer la
puissance IOL en relation avec le LS 900®.
Pour améliorer encore le résultat du calcul IOL, il est recommandé
que chaque chirurgien crée des constantes IOL personnalisés ba-
sés sur des données pré-opératoires générés avec le LS 900® et
des données à partir d'une analyse de la réfraction stable au moins
3 mois post-opératoire
.. Références
[1] P J Buckhurst, J S Wolffsohn, S Shah, S A Naroo, L N Davies,
E J Berrow, “A new optical low coherence reflectometry device for
ocular biometry in cataract patients”, British Journal of Ophthalmo-
logy 2009;93:949-953
[2] M P Holzer, M Mamusa, G U Auffarth, „Accuracy of a new parti-
al coherence interferometry analyser for biométrie measurements”,
British Journal of Ophthalmology 2009;93: 807-810
[3] K Rohrer, B E Frueh, R Wälti, I A Clemetson, C Tappeiner, D
Goldblum, “Comparison and Evaluation of Ocular Biometry Using a
New Noncontact Optical Low-Coherence Reflectometer”, accepted
for publication in Ophthalmology
. Constantes IOL
Il est recommandé d'utiliser des constantes IOL personnalisées pour
obtenir une précision maximale de prédiction du calcul IOL. Utilisati-
on des constantes IOL personnalisées minimisent les effets de diffé-
rentes techniques chirurgicales, de mesures individuelles, du matériel
de chirurgie, de la dimension oculaires et des spécialités ethniques
d'une population de patients sur le calcul IOL.
.. Constantes IOL calculées à l'aide de mesures optiques
S'il-y-à des des constantes IOL optimisées ou même personnali-
sées disponible à partir d'un appareil biométrique optique différente
du LS 900®, ils peuvent être utilisées avec le LS 900® pour obtenir
des résultats cliniquement identiques [1,2,3]. Des constantes opti-
misées pour biomètres optiques peut également être consultées sur
le site internet du groupe d'utilisateurs ULIB de l'Université de Wu-
erzburg, en Allemagne.
• Die Raumbeleuchtung hat einen Einfluss auf die Messwerte von
Pupillen-Durchmesser. Der Benutzer ist bei der Durchführung der
Pupillometrie für die Gewährleistung des richtigen Umgebungslichts
verantwortlich. Der LS 900® kann das Umgebungslicht nicht über-
wachen, setzen Sie also nicht die Pupillometrie als entscheidender
Faktor bei der Prüfung für keratorefractive Chirurgie.
• Der Weiss-Weiss Abstand Wert ist nur eine indirekte Messung der
inneren lateralen Abmessungen des vorderen Augenasbschnitts. Er
bietet deshalb nur ungefähre Angaben über die tatsächlichen inne-
ren lateralen Abmessungen des vorderen Augenasbschnitts und der
Grösse der verwendeten Implantate.
. IOL Berechnung
Die mit dem LENSTAR LS 900 gemachten Messungen sind ein zen-
trales Element jeder IOL Berechnung. Ein weiterer wichtiger Para-
meter bei der Berechnung der zu implantierenden Linse ist die IOL
Konstante. Mit dem LENSTAR LS 900 sollten nur IOL Konstanten
verwendet werden, die für optische Biometer optimiert wurden. Bit-
te kontaktieren sie Ihren Linsenlieferanten um Angaben zu für die
optische Biometrie optimierte IOL Konstanten zu erhalten. Eine al-
ternative Informationsquelle ist die Homepage der „User Group for
Laser Interference Biometry“ (ULIB) der Universität Würzburg. Auch
wenn die dort publizierten Daten für ein anderes optisches Biometer
optimiert wurden, lassen die neusten publizierten Daten [1, 2, 3] den
Schluss zu, dass diese IOL Konstanten auch mit dem LENSTAR zur
Berechnung von IOLs verwendet werden können.
Um das klinische Resultat weiter zu verbessern, empfiehlt Haag-
Streit dass jeder Benutzer, basierend auf präoperativen Messdaten
von LENSTAR und stabilen postoperativen Daten (zum Beispiel 3
Monate nach der Operation), seine persönlichen optimierten IOL
Konstanten errechnet.
.. Referenzen
[1] P J Buckhurst, J S Wolffsohn, S Shah, S A Naroo, L N Davies,
E J Berrow, “A new optical low coherence reflectometry device for
ocular biometry in cataract patients”, British Journal of Ophthalmo-
logy 2009;93:949-953
[2] M P Holzer, M Mamusa, G U Auffarth, „Accuracy of a new parti-
al coherence interferometry analyser for biométrie measurements”,
British Journal of Ophthalmology 2009;93: 807-810
[3] K Rohrer, B E Frueh, R Wälti, I A Clemetson, C Tappeiner, D
Goldblum, “Comparison and Evaluation of Ocular Biometry Using a
New Noncontact Optical Low-Coherence Reflectometer”, accepted
for publication in Ophthalmology
. IOL Konstanten
Es wird empfohlen nur mit personalisierten IOL Konstanten zu arbei-
ten, um die maximale Vorhersagegenauigkeit zu erhalten. Durch die
Verwendung personalisierter IOL Konstanten werden die Effekte der
individuellen chirurgischen Technik, des verwendeten Messe- und Ope-
rationsequipments sowie individuelle physiologische Unterschiede der
operierten Patientenkohorte auf die IOL Berechnung minimiert.
.. IOL Konstanten errechnet aus Daten eines
optischen Biometer
Sind optimierte oder personalisierte IOL Konstanten eines anderen
optischen Biometer vorhanden, können diese auch mit dem LEN-
STAR verwendet werden [1, 2, 3]. Optimierte IOL Konstanten für
optische Biometer können auch auf der Homepage der „User Group
for Laser Interference Biometry“ (ULIB) der Universität Würzburg
gefunden werden.
.. IOL Konstanten errechnet aus Daten eines
immersionsultraschall Biometer
Sind optimierte IOL Konstanten basierend auf Daten eine immersi-
onsultraschall Biometer vorhanden, können diese für die IOL Berech-
nung mit dem LENSTAR als Startpunkt für eine weitere Optimierung
