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Les interférences électromagnétiques (IEM) produites par l’appareil d’électrochirurgie au cours de
l’application du courant de RF peuvent affecter de manière négative le fonctionnement d’autres
équipements.
Les pointes d’électrode nues, ainsi que les connecteurs en cuivre, conduisent le courant directement au
cœur. Des courants de faible intensité (environ 10
μamp) peuvent suffire à provoquer une fibrillation. Seul
le personnel qualifié doit manipuler le système COBRA Fusion, le câble adaptateur d’entraînement /
enregistrement COBRA Fusion et les broches de connexion.
Mode d’emploi (ablation)
35. Inspecter soigneusement le système ainsi que tous ses emballages. Ouvrir l’emballage en utilisant une
technique aseptique.
36. S’assurer que les deux électrodes de dispersion DIP sont bien en contact, conformément aux
instructions du fabricant.
37. Brancher le câble de l’appareil d’électrochirurgie dans la prise noire située sur la face de l’appareil
d’électrochirurgie.
38. Si nécessaire, fixer la ligne de 1 mètre entre l’absorbeur d’aspiration et le raccordement du régulateur
de dépression.
39. Brancher le connecteur bleu sur une extrémité de la ligne d’aspiration de 4 mètres sur l’absorbeur
d’aspiration. Brancher le raccord mâle du tube d’aspiration du robinet d’arrêt à trois voies sur la poignée
du cathéter. Mettre le robinet en position d’arrêt, l’indicateur « Off » doit être orienté vers la source de
vide.
40. En cas d’utilisation du système d’introduction, insérer le stylet dans la tubulure incurvée grise pour
redresser cette dernière et permettre la progression du système d’introduction par la poussée.
41. Acheminer le système d’introduction jusqu’à la zone anatomique souhaitée. En retirant le stylet, le tube
du système d’introduction va progresser en suivant une courbe préétablie. Le tube va se courber face à
la bande axiale noire.
42. Enlever le stylet et coupler le raccord proximal magnétique de la tubulure du système d’introduction au
raccord distal magnétique du cathéter. Veiller à ce que la bande noire de la tubulure du système
d’introduction soit orientée à l’opposé du côté ouvert du stabilisateur d’aspiration.
43. En cas d’utilisation du système de récupération magnétique, le rapprocher du système d’introduction
magnétique. Les aimants situés à l’extrémité distale du système d’introduction et du système de
récupération se couplent automatiquement lorsqu’ils sont placés à proximité immédiate.
44. En tirant sur le système de récupération, le système d’introduction et le cathéter raccordé s’alignent
avec le tissu cible. Une fois en place, détacher le système d’introduction du cathéter. Les dispositifs de
positionnement auxiliaires peuvent ensuite être couplés à l’extrémité distale du cathéter afin de faciliter
la manipulation et la mise en place de ce dernier.
45. Activer le régulateur de dépression à -500 mmHg afin de plaquer le dispositif sur le tissu. Tourner le
robinet d’arrêt de réglage du vide sur la source d’aspiration. Appuyer le stabilisateur contre le tissu afin
de compléter l’adhésion. Laisser le vide se propager avant d’activer le courant de RF. Maintenir, si
nécessaire, une pression manuelle afin d’assurer le contact cathéter/tissu et l’intégrité de l’adhésion.
Réduire la tension du Fusion 150 autour du cœur une fois que l’aspiration a été appliquée.
46. Sélectionner le mode d’ablation afin d’activer ou de désactiver l’électrode indifférente intégrée. Pour une
ablation en mode bipolaire, les électrodes indifférentes doivent être débranchées des prises de
l’appareil d’électrochirurgie.
= monopolaire;
= bipolaire
47. Sélectionner jusqu’à 3 électrodes à activer simultanément sur l’appareil d’électrochirurgie.
48. Activer les électrodes sélectionnées en appuyant sur l’interrupteur marche / arrêt de RF de l’appareil
d’électrochirurgie.
49. Le courant de radiofréquence peut être interrompu en appuyant sur l’interrupteur marche / arrêt de RF
de l’appareil d’électrochirurgie.
50. Lorsque les cycles sont terminés, fermer le robinet d’arrêt de réglage du vide avant de retirer le
stabilisateur. Retirer le dispositif dans la direction opposée à celle de sa progression.