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Tecnica di posizionamento tradizionale
1. Inserire una guida dal diametro di 0,038 pollici (0,97 mm) nell’uretere per la lunghezza desiderata al fine di
stabilire un canale operativo.
2. Assicurarsi che il dilatatore sia ben fissato all’adattatore per strumenti, in modo che il gruppo composto da
dilatatore e guaina possa essere posizionato come singola unità con una sola mano.
3. Afferrare la guaina appena sotto l’adattatore per strumenti e fare avanzare sulla guida e nell’uretere la punta
distale del gruppo composto dal dilatatore e dalla guaina.
4. Confermare mediante fluoroscopia che il gruppo composto da dilatatore e guaina sia correttamente posizionato.
5. Tenendo la guaina Flexor in posizione, sbloccare il raccordo e rimuovere il dilatatore e la guida.
6. Inserire lo strumento desiderato secondo necessità.
7. Per fissare esternamente l’adattatore, si può utilizzare una sutura. I fori per la sutura si trovano sull’adattatore per
strumenti.
Tecnica di rilascio rapido
1. Inserire una guida dal diametro di 0,038 pollici (0,97 mm) nell’uretere per la lunghezza desiderata al fine di
stabilire un canale operativo. Per ottenere i risultati migliori, si consiglia di usare una guida rigida.
2. Assicurarsi che il dilatatore sia ben fissato all’adattatore per strumenti, in modo che il gruppo composto da
dilatatore e guaina possa essere posizionato come singola unità con una sola mano.
3. Per agevolare il caricamento a ritroso delle guide morbide, il dispositivo include un’apposita clip. Nel caso di
guide morbide, posizionare il dente angolato della clip per caricamento a ritroso della guida nell’apertura e
collegare la clip alla guaina. Per garantire la stabilità, sistemare il pollice sulla clip per caricamento a ritroso della
guida. Nel caso di guide con estremità più rigide, è improbabile che si renda necessaria la clip per caricamento a
ritroso della guida.
4. Caricare a ritroso la guida attraverso la punta del dilatatore, come illustrato nella Fig. 1 (per le guide morbide) o
nella Fig. 2 (per le guide rigide). Assicurarsi che la guida fuoriesca dall’apertura e si disponga parallelamente alla
guaina. Dopo aver caricato a ritroso la guida con buon esito, rimuovere la clip (se usata), come illustrato nella
Fig. 3.
5. Afferrare la guaina appena sotto l’adattatore per strumenti e fare avanzare sulla guida e nell’uretere la punta
distale del gruppo composto dal dilatatore e dalla guaina.
NOTA - La freccia sulla clip del dilatatore indica l’orientamento dell’apertura. Quando l’apertura è rivolta
in direzione opposta a quella della curva, le probabilità che il dispositivo rimanga sulla guida sono
maggiori. Se la guaina segue una curva, orientare la freccia in modo che l’apertura si trovi all’esterno della
curva stessa.
6. Confermare mediante fluoroscopia che il gruppo composto da dilatatore e guaina sia correttamente posizionato.
7. Tenendo la guaina Flexor in posizione, sbloccare il raccordo e rimuovere il dilatatore tirando con un movimento
lento e continuo. (Fig. 4) La rimozione del dilatatore provoca il rilascio della guida attraverso la fessura sulla
punta distale. La guida rimane all’esterno del canale operativo per mantenere l’accesso. (Fig. 5)
8. Inserire lo strumento desiderato secondo necessità.
9. Per fissare esternamente l’adattatore, si può utilizzare una sutura. I fori per la sutura si trovano sull’adattatore per
strumenti.
CONFEZIONAMENTO
Il prodotto è sterilizzato mediante ossido di etilene ed è fornito in confezione con apertura a strappo. Esclusivamente
monouso. Il prodotto è sterile se la sua confezione è chiusa e non danneggiata. Non utilizzare il prodotto in caso di
dubbi sulla sua sterilità. Conservarlo in luogo fresco e asciutto, al riparo dalla luce. Evitarne l’esposizione prolungata
alla luce. Dopo l’estrazione dalla confezione, esaminare il prodotto per accertarsi che non abbia subito danni.
BIBLIOGRAFIA
Le presenti istruzioni per l’uso sono basate sull’esperienza di medici e/o sulle loro pubblicazioni specialistiche. Per
ottenere informazioni sulla letteratura specializzata disponibile, rivolgersi al rappresentante delle vendite Cook di
zona.
