RMA - Dekontaminierungserklärung
RMA - Decontamination Statement
DE/EN
Gültig ab /
valid since
:
2014/11/01
Revision / Revision 1
ersetzt Rev. /
replaces Rev.
0
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Bühler Technologies GmbH
D - 40880 Ratingen, Harkortstr. 29
Tel.: + 49 (0) 2102 / 4989-0 Fax: + 49 (0) 2102 / 4989-20
e-mail:
Internet: www.buehler-technologies.com
Page
Bitte füllen Sie diese Dekontaminierungserklärung
für jedes
einzelne Gerät
aus.
Please complete this decontamination statement
for each
individual item
Gerät / Device
RMA-Nr /
RMA no
:
Serien-Nr.
/
Serial no.
[ ]
Ich bestätige hiermit, dass das oben spezifizierte
Gerät ordnungsgemäß gereinigt und dekontaminiert
wurde und keinerlei Gefahren im Umgang mit dem
Produkt bestehen.
I herewith declare that the device as specified above has been
properly cleaned and decontaminated and that there are no
risks present when dealing with the device.
Ansonsten ist die mögliche Gefährdung genauer zu
beschreiben
:
In other cases, please describe the hazards in detail:
Aggregatzustand (bitte ankreuzen):
Aggregate state (please check):
Flüssig /
Liquid
Fest /
Solid
Pulvrig /
Powdery
Gasförmig /
Gaseous
Folgende Warnhinweise sind zu beachten
(bitte ankreuzen)
:
Please note the following warnings (please check):
Explosiv
Explosive
Giftig / Tödlich
Toxic / lethal
Entzündliche Stoffe
Flammable substances
Brandfördernd
Oxidizing
Komprimierte Gase
Compressed gasses
Gesundheitsgefährdend
Hazardous to health
Gesundheitsschädlich
Harmful to health
Umweltgefährdend
Harmful to the environment
Bitte legen Sie ein aktuelles Datenblatt des
Gefahrenstoffes bei!
Please include an updated data sheet of the hazardous
substance!
Ort, Datum /
Place, Date
:
Unterschrift / Stempel
Signature / Stamp
:
Summary of Contents for SCS 104
Page 30: ...SCS 104 9 3 Drawing 1 Flow chart 28 Bühler Technologies GmbH BECS0031 02 2020 ...
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