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IMMULITE 2000 Homocysteine (PIL2KHO-14, 2007-11-20)
Valore medio:
8,7 µmol/L (IMMULITE 2000)
9,6 µmol/L (Kit B)
Assistenza Tecnica
All'estero: Si prega di contattare il proprio
Distributore Siemens Medical Solutions
Diagnostics Nazionale.
Il Sistema Qualità della Siemens Medical
Solutions Diagnostics è certificato
ISO 13485:2003.
Português
Homocisteina
Utilização:
Doseamento quantitativo da
L-homocisteina em plasma ou soro
humano, para uso diagnóstico
in vitro
com
o analisador IMMULITE 2000. Este
dispositivo pode auxiliar no diagnóstico e
tratamento de doentes suspeitos de terem
hiperhomocisteinemia ou homocistinuria.
Números de catálogo:
L2KHO2
(200 testes)
Código do teste:
HCY
Cor:
Cinzento escuro
Precauções:
Amostras de doentes
sujeitos a terapias que envolvam S-
adenosil-metionina podem apresentar
niveis de homocisteina falsamente
aumentados.
Amostras de doentes que tomem
metotrexato, carbamazepina,
fenitoina, oxido nitroso, anti-
convulsantes ou triacetato 6-
azauridina devem ser interpretados
com cautela porque estas substâncias
interferem com a determinação da
homocisteina.
Sumário e explicação do teste
A homocisteina total (tHcy) tem emergido
como importante factor de risco da
doença cardiovascular.
3-7,12
Hcy, um tiol
contendo aminoácidos, é produzido pela
desmetilação intracelular da metionina.
Desse modo a Hcy funciona como um
“pool” que pode ser depois usada na
refabricação da metionina através da
acção de um enzima folato dependente,
metionina sintetase ou cisteina usando a
via de transsulfuração dependente da
B6.
1,2
A Hcy no plasma encontra-se
prioritáriamente na forma de proteina
ligada, mas as formas livre, oxidada e
dissulfito também estão presentes.
Niveis muito elevados de Hcy são
encontrados em doentes com
homocistinuria, uma alteração genética
grave do do enzimas envolvidos no
metabolismo da Hcy.
1,2,3
Os doentes com
homocistinuria exibem tromboembolismo
arterial, atraso mental e arterosclorose
precoce.
1
Defeitos genéticos menos
severos estão também associados com
niveis moderados de Hcy.
3,4,5
Homocisteina tem sido identificada como
um identificador da doença
cardiovascular.
A meta-analise de 27 estudos
epidemiologicos sugeriram que um
aumento de 5 µmol/L na Hcy total pode
ser associado com uma razão singular
para a doença coronária arterial. De 1,6
para homem e 1,8 para mulher, o mesmo
aumento em risco que um aumento de
0,5 mmol/L no colesterol.
7
Adicionalmente, doentes com doença
renal crónica complicada por doença
cardiovascular arterioesclerotica
apresentam Hcy total elevada devido à
impossibilidade do rim para remover Hcy
do sangue.
1,2,3
Princípio do procedimento
Imunoensaio competitivo.
O IMMULITE 2000 realiza um ciclo de
pretratamento da amostra de soro ou
plasma do doente com S-adenosil-L-
homocisteina (SAH) hidrolase e ditriotreitol
(DTT) num tubo de reacção sem esfera.
Após 30 minutos de incubação, a amostra
tratada é tranferida para um segundo tubo
de reacção contendo uma esfera de
polistireno revestida com SAH e um
anticorpo especifico para SAH marcado
com fosfatase alcalina. Durante os 30
minutos de incubação, a SAH convertida
da amostra préviamente tratada Compete
com a SAH imobilizadapela ligação ao
anticorpo anti-SAH marcado com fosfatase
alcalina. O conjugado enzimático não
ligado é removido pela lavagem por
centrifugação. Adiciona-se substrato e o
procedimento continua como descrito para
os imunoensaios típicos no Manual do
Operador.
