A D A P T A T I O N P O U R
L E M É D E C I N / L’ O R T H O P É D I S T E - O R T H É S I S T E
Poser l’hyperextenseur par devant, sur le tronc du patient (dans l’idéal, le patient
est en position allongée) afin de déterminer quels sont les ajustements qui doivent
être réalisés (Fig. A).
Desserrer les vis des baleines latérales et de la baleine frontale (Fig. B).
Attention : ne desserrer les vis que de deux tours maximum.
Procéder à l’ajustement transversal :
a. Ajuster l’hyperextenseur à la cage thoracique du patient en déplaçant les
baleines horizontales (Fig. C) ; serrer les vis ; vérifier que la pelote sternale
est bien symétrique sur le plan sagittal (Fig. C) ;
b. si nécessaire, la bande pelvienne peut être remplacée (voir paragraphe spécial).
Puis procéder à l’ajustement longitudinal :
a. Rallonger / raccourcir l’hyperextenseur jusqu’à ce que la bande pelvienne
repose sur l’os pubien et la plaque sur le sternum (Fig. D) ; serrer les vis ;
(Fig. D) ; vérifier que le patient peut s’assoir sans que l’orthèse ne le gène ;
effectuer éventuellement un autre ajustement de la longueur ;
b. une fois les ajustements réalisés, vérifier que les baleines latérales sont de la même
longueur (pour ce faire, on compare les encoches pratiquées dans le métal).
Adapter l’orthèse à la morphologie exacte du patient :
a. Donner la forme qui convient à la bande pelvienne (Fig. E). Note :
se souvenir que les extrémités en polymère gardent leur forme d’elles-mêmes ;
b. Donner une forme à la zone de protection des aisselles de manière à ce que
celle-ci repose étroitement sur la zone de la poitrine (sans comprimer) (Fig. F) ;
recourber les baleines latérales à la hauteur du bassin de manière
à correspondre au pli (Fig. G),
c. Si nécessaire, les plaques de soutien de la fermeture à tenons peuvent
prendre la forme que l’on souhaite ;
d. Si nécessaire, la pelote sternale peut elle aussi prendre la forme
que l’on souhaite (Fig. H)
(pour obtenir un meilleur résultat, l’utilisation d’un instrument d’ajustement
est recommandé).
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