Covidien Shiley 10UN10A, Инструкция по эксплуатации

Страница: 16 / 88

16
Inhoud van de verpakking: 1 tracheostomietube met vouwbare nekplaat; 1 wegwerpbare
binnentube; 1 obturator; 1 nekband. Raadpleeg pagina 2 voor maten en afmetingen.
Bij Covidien verkrijgbare accessoires: CAP, wegwerpbare binnentube (referentie 10006780 voor
onderdeelnummers).
Apart verkrijgbare accessoires: sommige tubematen (raadpleeg pagina 2) zijn aansluitbaar op de
percutane laaddilatator van de Cook® Critical Care Ciaglia percutane introductiesets en trays.
OPMERKING: de afmetingen op pagina 2 hebben betrekking op de ID (de binnendiameter van de
tube of binnentube op het smalste punt), de OD (de buitendiameter van de tube), en de lengte (de
afstand tussen de nekplaat en het distale einde van de tube of van de middellijn van de binnentube).
Voorbereiding en inbrenging van de tube met de obturator of een percutane
laaddilatator
De tubematen waarvoor een compatibele laaddilatator verkrijgbaar is (raadpleeg pagina 2), kunnen
worden gebruikt in percutane dilaterende tracheotomie (PDT).
OPMERKING: aangezien deze tracheostomietube percutaan kan worden geplaatst, moeten steriele
technieken worden gevolgd voor de behandeling en plaatsing van de tracheostomietube.
1. Plaats de obturator of compatibele laaddilatator in de tracheostomietube.
• Zorg er bij het gebruik van de obturator voor dat deze goed geplaatst is. Wanneer de
plaatsing vergemakkelijkt moet worden, kan een dunne laag wateroplosbaar glijmiddel
aan de buitenzijde van de tracheostomietube en het uitstekende deel van de obturator
worden aangebracht.
• Bij gebruik van een laaddilatator voor een PDT-procedure dient het oppervlak van de
passende laaddilatator van een glijmiddel te worden voorzien, en de tracheostomietube op
de dilatator te worden geladen. Zorg ervoor dat het trechtervormige deel van de laaddilatator
het distale uiteinde van de tracheostomietube ongeveer 2 cm vrij laat.
OPMERKING: de laaddilatator is apart verkrijgbaar.
2. Bij gebruik van een voerdraad met de obturator steekt u eerst de voerdraad in de patiënt,
en haalt u deze daarna helemaal door de obturator, te beginnen bij het distale uiteinde van
de obturator.
WAARSCHUWING
Als de voerdraad beschadigd raakt tijdens de procedure, kan het moeilijk zijn om inbrenging te
continueren zonder trauma aan de trachea en verkeerde plaatsing van de tracheostomietube te
veroorzaken. In deze gevallen kan alleen verder worden gegaan wanneer:
a. het beschadigde gedeelte verder in de trachea kan worden gebracht, en
b. er voldoende onbeschadigde voerdraad over is.
Als de voerdraad onbruikbaar is geworden, gebruik dan een nieuwe voerdraad.
3. Plaats de tube in de trachea van de patiënt.
4. Als de tube goed geplaatst is, verwijder dan onmiddellijk de laaddilatator of obturator en de
voerdraad (indien gebruikt).
5. Plaats de wegwerpbare binnentube in de tracheostomietube en druk om in die positie te
vergrendelen.
Verwijderen van de tube
1. Verwijder de nekband rond de hals van de patiënt.
2. Draai en trek voorzichtig aan de connector van het ademhalingscircuit om het circuit los te
koppelen van de tracheostomietube, daarbij de 15 mm connector van de tracheostomietube
vasthoudend.
3. Verwijder langzaam de tracheostomietube uit de patiënt.