17
• Μετά τη χρήση, το προϊόν αυτό ενδέχεται να
αποτελεί δυνητικό βιολογικό κίνδυνο. Ο χειρισμός
και η απόρριψη πρέπει να γίνονται σύμφωνα με
την αποδεκτή ιατρική πρακτική και τους ισχύοντες
τοπικούς, πολιτειακούς και ομοσπονδιακούς
νόμους και κανονισμούς.
• Εάν δεν τοποθετηθεί ο σφιγκτήρας, μπορεί
να προκληθεί εμβολή αέρα ή απώλεια αίματος.
• ΟΛΕΣ ΟΙ ΕΠΙΔΙΟΡΘΩΣΕΙΣ ΚΑΘΕΤΗΡΩΝ
ΠΡΑΓΜΑΤΟΠΟΙΟΥΝΤΑΙ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΚΡΙΣΗ ΤΟΥ
ΘΕΡΑΠΟΝΤΟΣ ΙΑΤΡΟΥ. Ο ΚΑΤΑΣΚΕΥΑΣΤΗΣ
ΔΕΝ ΦΕΡΕΙ ΚΑΜΙΑ ΕΥΘΥΝΗ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΣΦΑΛΕΙΑ
ΤΟΥ ΚΑΘΕΤΗΡΑ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΤΗΝ ΕΠΙΔΙΟΡΘΩΣΗ
ΤΟΥ ΚΑΘΕΤΗΡΑ.
• Μη χρησιμοποιείτε ηπαρίνη σε ασθενείς με αλλεργία
στην ηπαρίνη.
Συστάσεις προσοχής
• Πριν από τη χρήση, διαβάστε και ακολουθήστε
προσεκτικά όλες τις οδηγίες.
• Μόνον εξειδικευμένοι επαγγελματίες στο χώρο της
υγείας θα πρέπει να επιδιορθώνουν καθετήρες που
έχουν υποστεί ζημιά.
• Το προϊόν είναι στείρο και μη πυρετογόνο, μόνον εάν
η συσκευασία δεν έχει ανοιχτεί ή δεν έχει διαρρηχθεί.
Αποστειρωμένο με οξείδιο του αιθυλενίου.
• Προσοχή: Η ομοσπονδιακή νομοθεσία (των Η.Π.Α.)
περιορίζει την πώληση της συσκευής αυτής σε ιατρούς
ή κατόπιν εντολής ιατρού.
• Πρέπει να χρησιμοποιείται αυστηρά άσηπη τεχνική
κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επιδιόρθωσης του
καθετήρα, σύμφωνα με τις κατευθυντήριες οδηγίες
κλινικής πρακτικής του Κέντρου Ελέγχου Νόσων και
του Εθνικού Ιδρύματος Νεφρού, όπως στείρα γάντια,
στείρα μπλούζα, χειρουργικές μάσκες και σκούφους
(για τον ασθενή και τον πάροχο ιατροφαρμακευτικής
περίθαλψης), καθώς και μεγάλο στείρο ιμάτιο.1,3
• Φροντίστε να τραβήξετε μόνο τη σωλήνωση
προέκτασης και το σύνδεσμο και όχι την εμφυτευμένη
περιοχή του καθετήρα.
• Ο όγκος αρχικής πλήρωσης του επιδιορθωμένου αυλού
θα μειωθεί κατά 0,1 ml κατά την αρχική επιδιόρθωση
και κατά 0,05 ml για κάθε επιπλέον cm σωλήνα
προέκτασης που αφαιρείται. [Δείτε το φύλλο εργασίας
όγκου αρχικής πλήρωσης στο πίσω μέρος των
οδηγιών χρήσης (IFU)].
• Στη σπάνια περίπτωση που εμφανιστεί διαρροή,
πρέπει να τοποθετήσετε αμέσως σφιγκτήρα
στον καθετήρα. Πρέπει να πραγματοποιηθούν
οι απαραίτητες διορθωτικές ενέργειες, προτού
ξαναρχίσει η θεραπεία αιμοκάθαρσης.
Προετοιμασία ασθενούς και καθετήρα
1.
Συναρμολογήστε τα αναλώσιμα.
• Κιτ επιδιόρθωσης
• Μεγάλο στείρο οθόνιο που μπορεί να καλύψει
ολόκληρο το σώμα του ασθενούς, στείρα
μπλούζα, στείρα γάντια (4 ζεύγη)
• Χειρουργικές μάσκες (2) και σκούφοι (2) - 1 από
κάθε είδος, τόσο για τον ασθενή όσο και για τον
πάροχο ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης
• Στείρα σύριγγα των 10 mL με luer-Iock x 2
• Διάλυμα ιωδιούχου ποβιδόνης
• Στείρα γάζα διαστάσεων 10 cm x 10 cm
2.
Ο ασθενής και ο πάροχος ιατροφαρμακευτικής
περίθαλψης θα πρέπει να φορούν μάσκα και
σκούφο1,3. Ο πάροχος ιατροφαρμακευτικής
περίθαλψης θα πρέπει να τηρεί τους κανόνες
σωστής υγιεινής των χεριών2 και να φορέσει
τα στείρα γάντια υπό άσηπτες συνθήκες1.
3.
Εξετάστε ολόκληρο το μήκος προέκτασης της
σωλήνωσης για τυχόν ζημιές. Εάν η σωλήνωση
προέκτασης έχει υποστεί διαχωρισμό, διόγκωση
ή κάποια άλλη ζημιά ή εάν το μήκος της
επιδιορθώσιμης περιοχής είναι μικρότερο από
4,5 cm, ο καθετήρας θα πρέπει να αντικατασταθεί.
4.
Ξεκινώντας από τη διακλάδωση, χρησιμοποιήστε
την ταινία μέτρησης που παρέχεται στην αριστερή
πλευρά των οδηγιών χρήσης για να μετρήσετε το
μήκος της ωφέλιμης σωλήνωσης προέκτασης που
θα παραμείνει μετά την αποκοπή του συνδέσμου
και οποιασδήποτε σωλήνωσης έχει υποστεί ζημιά.
Εάν το μήκος σωλήνωσης που απομένει είναι ίσο
με ή μεγαλύτερο από 4,5 cm, προχωρήστε στην
επιδιόρθωση.
5.
Χρησιμοποιήστε τον αρχικό σφιγκτήρα χειρός για
να καταργήσετε τη σύσφιξη του καθετήρα μεταξύ
της διακλάδωσης του καθετήρα και της περιοχής
του καθετήρα που έχει υποστεί ζημιά.
6.
Απορρίψτε τα γάντια.
7.
Τηρήστε τους κανόνες σωστής υγιεινής των
χεριών2 και φορέστε στείρα γάντια υπό άσηπτες
συνθήκες1.
8.
Εμβαπτίστε το εξωτερικό τμήμα των σκελών
προέκτασης του καθετήρα σε διάλυμα ιωδιούχου
ποβιδόνης για 3 έως 5 λεπτά2, χρησιμοποιώντας
γάζα. Βεβαιωθείτε ότι έχουν καθαριστεί όλα
τα μέρη του καθετήρα. Απορρίψτε τα γάντια.
9.
Φορέστε στείρα μπλούζα και στείρα γάντια, υπό
άσηπτες συνθήκες.
10. Ανοίξτε το στείρο κιτ επιδιόρθωσης.
Δημιουργήστε στείρο πεδίο με υλικό περιτύλιξης
CSR. Προσθέστε τυχόν πρόσθετα αναλώσιμα.
ΠΡΟΣΟΧΗ: Πρέπει να χρησιμοποιηθεί αυστηρά
άσηπτη τεχνική καθ' όλη τη διάρκεια της
διαδικασίας επιδιόρθωσης καθετήρα.
11. Καλύψτε τον ασθενή με μεγάλο στείρο οθόνιο
υπό άσηπτες συνθήκες, εκθέτοντας την εξωτερική
περιοχή του καθετήρα που πρόκειται να
επιδιορθωθεί.
12. Αφαιρέστε τη γάζα και αφήστε το διάλυμα ιωδιούχου
ποβιδόνης να στεγνώσει. Απορρίψτε τα γάντια.
Διαδικασία επιδιόρθωσης καθετήρα
1.
Φορέστε στείρα γάντια υπό άσηπτες συνθήκες.
2.
Αφαιρέστε το πώμα του συνδέσμου από το
σκέλος προέκτασης που έχει επηρεαστεί και
αναρροφήστε τυχόν υγρά από τη σωλήνωση
προέκτασης, χρησιμοποιώντας τη σύριγγα luer
lock των 10 mL.
3.
Σύρετε τον πράσινο συρόμενο σφιγκτήρα, που
παρέχεται στο κιτ, επάνω στη σωλήνωση
προέκτασης
ο οποίος βρίσκεται δίπλα στη διακλάδωση
του καθετήρα.
4.
Χρησιμοποιώντας το ψαλίδι που περιλαμβάνεται
στο κιτ, αποκόψτε το σύνδεσμο/τη σωλήνωση
προέκτασης που έχει υποστεί ζημιά υπό γωνία
90 μοιρών. Κόψτε όσο το δυνατόν πλησιέστερα
στο σύνδεσμο. Μετρήστε το μήκος του σκέλους
προέκτασης που αφαιρέθηκε για μελλοντικό
υπολογισμό του όγκου αρχικής πλήρωσης.
5.
Αντικαταστήστε τον υπάρχοντα σφιγκτήρα χειρός
με ένα σφιγκτήρα χειρός με την κατάλληλη
χρωματική κωδικοποίηση (μπλε-φλεβικός,
κόκκινος-αρτηριακός), ο οποίος παρέχεται στο
κιτ και κλείστε το σφιγκτήρα. Είναι σημαντικό
ο σφιγκτήρας να είναι προσανατολισμένος
όπως παρουσιάζεται στην εικόνα 1. (Βήμα A)
6. Αφαιρέστε τον πράσινο συρόμενο σφιγκτήρα.
Επανατοποθετήστε τον πράσινο συρόμενο σφιγκτήρα
στη σωλήνωση προέκτασης μεταξύ του σφιγκτήρα
χειρός και του άκρου κοπής της σωλήνωσης.
7.
Επανατοποθετήστε το σφιγκτήρα χειρός, σύροντας
το σφιγκτήρα μερικώς πάνω από τη διακλάδωση,
όπως παρουσιάζεται στην εικόνα 2 και κλείστε
το σφιγκτήρα στη σωλήνωση προέκτασης.
ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ: Εάν δεν τοποθετηθεί
ο σφιγκτήρας, μπορεί να προκληθεί εμβολή
αέρα ή απώλεια αίματος. (Βήμα B)
8.
Αφαιρέστε τον πράσινο συρόμενο σφιγκτήρα.
ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ: Ο πράσινος συρόμενος
σφιγκτήρας παρέχεται για χρήση μόνο κατά τη
διάρκεια της διαδικασίας επιδιόρθωσης. ΜΗΝ
ΕΠΑΝΑΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΕ τον πράσινο συρόμενο
σφιγκτήρα. Απορρίψτε τον πράσινο συρόμενο
σφιγκτήρα μετά τη διαδικασία επιδιόρθωσης.
9.
Βγάλτε τον ανταλλακτικό σύνδεσμο σκέλους
προέκτασης και το κολάρο από τη συσκευασία.
Σημείωση: Και τα δύο εξαρτήματα πρέπει να
χρησιμοποιούνται για την ολοκλήρωση των
επιδιορθώσεων.
10. Συναρμολογήστε το σύνδεσμο που παρέχεται
με το σκέλος προέκτασης, ως εξής:
• Σύρετε το κολάρο πάνω από τη σωλήνωση
προέκτασης, έτσι ώστε το κωνικό άκρο να είναι
στραμμένο προς τη διακλάδωση του καθετήρα.
(Βήμα Γ)
• Ωθήστε το οξύαιχμο άκρο του συνδέσμου στη
σωλήνωση προέκτασης. Τοποθετήστε το άκρο
της σωλήνωσης σε απόσταση 1 έως 2 mm από
τα σπειρώματα του συνδέσμου. (Βήμα Δ)
• Σύρετε το κολάρο προς τα σπειρώματα του
συνδέσμου του σκέλους προέκτασης και περιστρέψτε
Εικόνα 1
Βήμα A
Κόψτε κάτω από το λευκό
χιτώνιο.
Ο σύνδεσμος
πρέπει να έχει
ως εξής
Μόνο για προσωρινή χρήση
Βήμα B
Εικόνα 2
Μόνο για προσωρινή χρήση
Σύνδεσμος Κολάρο
Βήμα Γ
Βήμα Δ
Ελλη
νι
κά
Содержание vas-cath
Страница 2: ......
