Össur AFO Dynamic, Инструкция по эксплуатации

Страница: 16 / 38

15
NOrSK
LIStE OVEr DELEr
A. Proksimal borrelåsstropp
B. Tibiaskall med åpen struktur
C. Lateral støtteskinne og distal borrelåsstropp
D. Medial støtteskinne
E. Formet fotplate
INNSEttING I SKOEN
• Fjern såleinnlegget fra skoen dersom dette finnes i skoen.
• Sett AFO-fotplaten inn i skoen, om nødvendig slip til fotplaten for å passe til
skoen, eller juster formen etter den ytre konturen på foten.
• Unngå å slipe for mye materiale fra lateralsiden av fotplaten, for å sikre at det
er nok rom mellom den mediale støtten og den mediale fotbuen. (figur 1).
• Pass på at fotplaten ligger stabilt i skoen langs hele skoens lengde.
• Pass på at fotplaten og eventuelt skoinnlegget dekker hele lengden av skoen
for å unngå Antero-Posterior-forskyvning (figur 2)
• Hvis det er et skoinnlegg i skoen, plasser dette på toppen av fotplaten.
• Få pasienten til å ta på skoen og AFO.
tILPASNING AV AFO tIL PASIENtEN
• Flytt AFO forover eller bakover for å oppnå god tilpasning mellom den distale
delen av det fremre skallet og nedre del av tibia (figur 5).
• Hvis den distale delen av det fremre skallet er for langt fra leggen, kan det være
fordi hælseksjonen av fotplaten er for lang. Beskjær fotplaten ved hælenden og
legg til lengde på tådelen av fotplaten.
• Ortosen er nå klar til å tilpasses på pasienten.
tA PÅ AFO
• Pasienten sitter med knærne i 90° fleksjon og ankelen i nøytral stilling
• Sett alltid AFO på plass i skoen før den tas på pasienten.
• Legg den distale delen av det fremre skallet, slik at den er i tett kontakt med
nedre del av tibia og behold AFO i denne posisjonen ved å feste borrelåsen (se
figur 4).
• Fest den nedre stroppen og pass på plasseringen av nedre del av skallet godt
inntil tibia.
• Fagperson bør bestemme korrekt distanse mellom de to fremre støttedelene
langs beinkanten på tibia, for å sikre lik fordeling av trykket. Legg stroppen over
de 2 frontale borrelåsdelene fra medialt til lateralt (figur 5).
• Når plasseringen er bestemt er det ikke nødvendig å justere den senere.
Pasienten kan nå feste stroppen rundt tykkleggen, ved bruk av kun én hånd
(figur 6).
• Vis pasienten at når ortosen skal tas av, er det tilstrekkelig å løsne denne delen
av stroppen, mens de fremre støttedelene holdes på plass.
tILPASNING AV AFO
Følgende prosedyrer er ikke en del av standard tilpasning av ortosen, og vil bare
utføres ved spesifikke behov hos pasienten.
1. Standardisert polstringsmateriale er tilgjengelig. Dette kan legges på etter
pasientens ønske. Det tilrådes å bruke polstring på det fremre skallet langs
tibia og på den mediale støtteskinnen for å dekke malleolene.
2. Bruk av nedre lateral støttedel avhenger sterkt av graden av voluntær kontroll
og valg av sko. Dersom det er tilstrekkelig grad av voluntær kontroll, er det
tilrådelig å fjerne den laterale støttedelen i henhold til linjen som vises i bilde 7.
3. Hvis den distale delen av det fremre skallet forårsaker for mye trykk på benet,
bør fotplaten beskjæres ved tåen. For lite lengde ved hælen kan kompenseres
ved korrekt plassering av skoinnlegget/ innleggsålen.
4. Karbonfiberortosen er produsert for å passe til omtrent 1,7 cm (6/9 tomme)
hælhøyde. Hvis skoen har signifikant høyere eller lavere hæl, legg til eller redu -
ser hælhøyden ved å legge til materiale under fotplaten.
5. Det anbefales å bruke en ferdigkjøpt eller individuelt tilpasset innleggssåle
som passer godt i kombinasjon med dynamisk AFO. Dette er særlig tilfelle ved
uttalt overpronasjon, hvor innleggssålen kan forhindre at mediale malleol og
naviculare kommer i kontakt med den mediale støtteskinnen på AFO.
6. For å avlaste kontakten mellom den mediale støtteskinnen og toppen på medi-
ale malleol, slip av kanten på støtteskinnen, etter formen som vist (figur 8).
- Du kan slipe av opptil 1 cm inn på støtteskinnens materiale