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En la descripción de los tratamientos vienen indicados los valores de
intensidad recomendados.
NOTA: Estos valores de corriente son de carácter indicativos.
Tens
La estimulación eléctrica transcutánea (TENS) consiste en la estimulación
selectiva de las grandes fibras de los nervios periféricos, favoreciendo el
cierre a la entrada de impulsos nociceptivos y aumentando la liberación
de sustancias endorfinicas, reduciendo significativamente la intensidad
de diversos cuadros dolorosos. Con la Tens, entonces, nos proponemos
tratar el dolor agudo y crónico causado por los principales problemas
musculo-esqueléticos. La disminución del dolor como resultado de la
aplicación de corrientes de TENS se debe a estos factores:
a. Teoría de la puerta de entrada
b. Secreción de endorfinas
c. Diferentes efectos sedantes en relación con la frecuencia
Teoría de la puerta
Si se bloquean las señales eléctricas que llevan al cerebro información
sobre el dolor, también se anula su percepción. Si, por ejemplo, pegamos
a la cabeza contra un objeto, lo primero que instintivamente hacemos es
masajear la zona que ha sufrido el trauma. De esta manera se estimulan
los receptores en relación con el tacto y la presión. La TENS en modo
continuo y en modulación de frecuencia se puede usar para generar
señales comparables a las del tacto y de la presión. Si su intensidad es
suficiente, su prioridad llega a ser tan fuerte que prevalece sobre las
señales dolorosas. Una vez obtenida la prioridad la “puerta”en relación
a las señales sensoriales se abre y el dolor está cerrado, impidiendo así
el tránsito de estas señales hacia el cerebro.
Secreción de endorfinas
Cuando una señal nerviosa procede de la zona de dolor hacia el
cerebro se propaga a través de una cadena de conexiones entre sí
conjuntas llamadas sinapsis. La sinapsis puede considerarse como el
espacio entre la fin de un nervio y el comienzo del siguiente. Cuando
una señal eléctrica llega a la terminación de un nervio, produce
sustancias llamadas neurotransmisores que atraviesan la sinapsis y van
a activar el comienzo del nervio sucesivo. Este proceso se repite a lo
largo de toda la longitud necesaria para transmitir la señal al cerebro.
Los opioides que participan en la reducción del dolor tienen la tarea de
introducirse en el espacio de la sinapsis e impedir la propagación de los
neurotransmisores. De esta manera se obtiene un bloqueo químico de
las señales de dolor. Las endorfinas son los opioides producidos de forma
natural por el cuerpo para luchar contra el dolor, y pueden actuar
tanto en el hueso como en el cerebro, convirtiéndolos en analgésicos
potentes.
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