CLiC-iT / SARL DEHONDT
5 rue des Terres (Cellule 7) 51420 CERNAY-LES-REIMS // [email protected] // 03.26.47.11.34
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ANNEXE / APPENDIX
Fiche de renseignement du personnel habilité et formé à l'utilisation du système C-PASS :
Information sheet for company staff authorized and trained to use the C-PASS system :
N° INDIVIDUEL D'IDENTIFICATION DU PRODUIT :
INDIVIDUAL IDENTIFICATION NUMBER OF THE PRODUCT :
NOM DU PARC
NAME OF THE PARK
COORDONNÉES DE LA PERSONNE COMPÉTENTE
FULL CONTACT DETAILS OF THE QUALIFIED PERSON
Nom & Prénom
/ Surname & Name
:
Tel :
Email :
Nom & Prénom
/ Surname & Name
:
Tel :
Email :
..........................................................................
A remplir et communiquer au fabricant par mail ou courrier postal :
To be filled in and sent to the manufacturer by email or postal mail :
DEHONDT SARL
5 rue des Terres - Cellule 7
51420 CERNAY-LES-REIMS (FRANCE)
03.26.47.11.34
J'atteste avoir lu et compris la notice d'utilisation ci-dessus dans son intégralité
I acknowledge that I have read and understood the above instructions for use in its entirety
Date, signature :
