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GARANTIE
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M.
Mme.
Modèle : Machine à boisson fouettée Smoothie Chill
MC
1. Nom ___________________________________________________________________________
2. Adresse _________________________________________________________________________
Villa _______________________________Province ______ Code Postal ____________
3. Adresse de courriel _______________________________________________________________
4. Âge : 18-24
25-34
35-49
50+
5. État matrimonial : Marié(e)
Célibataire
6. Nombre d’enfants à la maison : 112 ans et moins _________ 13 à 18 ans _________
7. Revenu : Moins de 25 000 $ 25 001 $ - 50 000 $ 50,001 $ - 75,000 $ 75,001 $ +
8. Comment avez-vous entendu parler de ce produit?____________________________________
9. How did you become aware of this product?
____ Cadeau
____ Recommandation d’un ami
____ Annonce à la télévision
____ J’ai vu le produit en magasin
____ Annonce dans les journaux
____ Programme d’achat à la télévision
____ Article dans un magazine
____ Internet
____ Autres _________________________
10. Quelles sont les deux raisons les plus importantes qui ont motivé votre achat?
____ Cadeau
____ Recommandation d’un vendeur
____ Offre spéciale
____ Recommandation d’un ami
____ L’aspect du produit
____ Expérience antérieure avec Back to Basics
____ Facilité d’utilisation
___ Réputation de la marque Back to Basics
____ Qualité/durabilité
____ Ratio qualité/prix
____ Caractéristiques du produit
____ Caractéristiques du produit
____ Autres _________________________
11. Pourquoi avez-vous acheté ce produit Back to Basics?
____ Pour remplacer/renouveler le produit actuel
____ Non satisfait(e) du(des) produit(s) actuel(s)
____ Première fois que j’achète ce produit
____ Reçu en cadeau
12. Est-ce que vous souhaitez être tenu(e) au courant par courriel des promotions, recettes,
nouveaux produits, etc.?
OUI
NON
COMMENTAIRES ___________________________________________________________________
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