5/
2
01
9
9.
0
22
49.
01
A XOR ⁄ Hansgrohe SE
Auestraße 5–9
77761 Schiltach
Deutschland
axor-design.com
Der Brunnen wurde ordnungsgemäß nach Vorgaben
der Montageanleitung der Firma Hansgrohe SE
montiert
auf Sicherheit nach DGUV V3 geprüft
auf Dichtheit geprüft (Prüfdruck .......... MPa)
auf Funktion geprüft
Datum
Firma ⁄ Stempel ⁄ Unterschrift
Anforderung
erfüllt
JA
requirement
fulfiled
YES
The fountain was installed properly as indicated by the
installation instructions by Hansgrohe SE
tested for safety respective DGUV V3
inspected for leaks (test pressure .......... MPa)
tested for proper function
Date
Company ⁄ Stamp ⁄ Signature
https://spares.hansgrohe.com/etk/INT/product/91212000
https://spares.hansgrohe.com/etk/INT/product/91214000
https://spares.hansgrohe.com/etk/INT/product/91215000
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