7
BP AG1-20
PL
3.
Pomiar wykonuj zawsze na tym samym ramieniu
(zwykle
lewym). Zaleca si
ę
, aby lekarze przy pierwszej wizycie przepro-
wadzili pomiar ci
ś
nienia na obu r
ę
kach równocze
ś
nie, w celu
okre
ś
lenia, na którym ramieniu powinien by
ć
przeprowadzony
pomiar. Rami
ę
, na którym warto
ś
ci ci
ś
nienia s
ą
wy
ż
sze
powinno by
ć
wykorzystane do pomiarów ci
ś
nienia krwi.
4. Zdejmij odzie
ż
, która mog
ł
aby uciska
ć
rami
ę
. Nie podwijaj
r
ę
kawów, gdy
ż
mog
ą
one uciska
ć
rami
ę
. Rozprostowane
r
ę
kawy nie wp
ł
ywaj
ą
na prac
ę
mankietu.
5. Zawsze sprawdzaj czy zosta
ł
u
ż
yty mankiet o w
ł
a
ś
ciwym obwo-
dzie (sprawd
ź
znaczniki na mankiecie).
Zaci
ś
nij mankiet dok
ł
adnie, jednak niezbyt silnie.
Upewnij si
ę
,
ż
e mankiet jest za
ł
o
ż
ony 2 cm powy
ż
ej
ł
okcia.
Znacznik arterii
umieszczony na mankiecie (3 cm pasek)
musi znale
źć
si
ę
nad arteri
ą
po wewn
ę
trznej stronie stawu
ł
okciowego.
Wspieraj rami
ę
podczas pomiaru.
Upewnij si
ę
,
ż
e mankiet znajduje si
ę
na wysoko
ś
ci serca.
6. Wszelkie nieprawid
ł
owe konfiguracje lub uszkodzenia steto-
skopu powoduj
ą
zniekszta
ł
cony d
ź
wi
ę
k lub s
ł
ab
ą
transmisj
ę
d
ź
wi
ę
ku powoduj
ą
c b
łę
dne odczyty wyników.
7.
W
ł
a
ś
ciwe tempo deflacji jest niezb
ę
dne dla dok
ł
adnego
odczytania wyników.
Praktyka oraz producent zalecaj
ą
stopa
deflacji 2-3 mmHg na sekund
ę
lub 1-2 krople na manometrze
1
dla ka
ż
dego uderzenia serca.
Przebieg pomiaru
1. Umie
ść
g
ł
owic
ę
stetoskopu
6
pod mankiet
2
lub 1-2 cm poni
ż
ej
niego. Upewnij si
ę
,
ż
e g
ł
owica stetoskopu jest w kontakcie ze
skór
ą
i le
ż
y na t
ę
tnicy ramiennej.
2. W
ł
ó
ż
oliwki do ucha
7
i sprawd
ź
, czy g
ł
owica stetoskopu jest
prawid
ł
owo umieszczona tak, aby pojawiaj
ą
ce tony Korotkoffa
brzmia
ł
y najg
ł
o
ś
niej.
3. Zamknij zawór deflacji
4
na pompce
3
przekr
ę
caj
ą
c pokr
ę
t
ł
o
ś
ruby. Nie dokr
ę
ca
ć
zbyt mocno.
4. We
ź
pompk
ę
3
do wolnej r
ę
ki (ramienia nie u
ż
ywanego do
pomiaru) i napompuj mankietu. Obserwuj wska
ź
nik ci
ś
nienia na
manometrze
1
i pompy do ok. 40 mmHg wy
ż
sze ni
ż
spodzie-
wane warto
ś
ci ci
ś
nienia skurczowego (warto
ść
górna).
Napompuj do 200 mmHg, je
ś
li nie jeste
ś
pewien co do
warto
ś
ci oczekiwanej.
5. Otwórz zawór
4
powoli obracaj
ą
c
ś
rub
ę
w lewo, równocze
ś
nie
trzymaj
ą
c g
ł
owic
ę
stetoskopu
6
na t
ę
tnicy ramiennej. S
ł
uchaj
uwa
ż
nie, podczas gdy z mankietu schodzi powietrze. Zwró
ć
równie
ż
uwag
ę
na odczyt na manometrze
1
aby jak najszyb-
ciej us
ł
ysze
ć
cichy, rytmiczny stukanie lub dudni
ą
cy d
ź
wi
ę
k.
Jest to ci
ś
nienie skurczowe ci
ś
nienie krwi.
6. Pozostaw do dalszego spadku ci
ś
nienia na tym samym
poziomie deflacji. Zwróci
ć
uwag
ę
na odczyt na manometrze
1
tak szybko, jak zatrzymuje d
ź
wi
ę
k dudnienie.
Jest to ci
ś
nienie
rozkurczowe ci
ś
nienie krwi.
7. Spu
ść
powietrze z mankietu ca
ł
kowicie.
8. Powtórz pomiar co najmniej dwa kolejne razy i zapisz swoje
warto
ś
ci, wraz z dat
ą
i czasem, natychmiast po zako
ń
czeniu
pomiarów.
9. Usu
ń
mankietu i stetoskop.
4. Nieprawid
ł
owe dzia
ł
anie / Rozwi
ą
zywanie problemów
Je
ś
li wyst
ę
puj
ą
problemy podczas korzystania z urz
ą
dzenia,
nale
ż
y sprawdzi
ć
kolejne punkty i je
ś
li to konieczne, nale
ż
y podj
ąć
odpowiednie
ś
rodki:
Opis
Mo
ż
liwa przyczyna i
ś
rodki zaradcze
Transmisja d
ź
wi
ę
ku
jest s
ł
aba, zniekszta
ł
-
cona lub nie ma z
zewn
ą
trz szumu.
Sprawd
ź
s
ł
uchawki nauszne, czy nie s
ą
zabrudzone lub pop
ę
kane. Je
ś
li nie,
upewnij si
ę
,
ż
e zak
ł
adasz je prawid
ł
owo.
Sprawd
ź
, czy przewód jest uszkodzony
lub skr
ę
cony.
Sprawd
ź
, czy g
ł
owica stetoskopu nie
ma
ż
adnych uszkodze
ń
.
Upewnij si
ę
,
ż
e g
ł
owica stetoskopu jest
w kontakcie ze skór
ą
i le
ż
y na t
ę
tnicy
ramiennej. Oczy
ść
lub wymie
ń
wszystkie uszkodzone cz
ęś
ci.
Ci
ś
nienie nie wzrasta,
cho
ć
pompka
3
pompuje.
Upewni
ć
si
ę
,
ż
e zawór jest zamkni
ę
ty.
Upewnij si
ę
,
ż
e mankiet jest prawid
ł
owo
pod
łą
czony do mankietu i manometr.
Sprawd
ź
, czy mankiet, rury i/lub mankiet
przecieka. Wymie
ń
uszkodzone cz
ęś
ci,
je
ś
li takie istniej
ą
.
Tempo deflacji nie
mo
ż
e by
ć
ustawiony na
2-3 mmHg/sek.
pomimo regulacji
zaworem
4
.
Zdemontuj zawór z pompki aby sprawdzi
ć
,
czy istnieje jakas blokada w przewodzie
powietrznym. Oczy
ś
ci
ć
zator i spróbuj
ponownie. Je
ś
li nadal nie dzia
ł
a, nale
ż
y go
wymieni
ć
, aby unikn
ąć
b
łę
dnych odczytów.