INTENSITÉ
Chaque patient répond différemment aux différents niveaux d'intensité,
en raison des différents degrés de résistance des tissus, de
l'innervation, de l'épaisseur de la peau... Les instructions d'intensité
sont donc restreintes aux réglages suivants : Perception - L'intensité
est augmentée afin que le patient puisse ressentir la stimulation, mais
sans contraction musculaire.
Légère contraction - L'intensité est augmentée pour une contraction
musculaire tout juste visible mais insuffisante pour déplacer une
articulation. Lors de l'utilisation des fréquences d’impulsion basses,
ceci se présentera sous la forme de tressaillements individuels. Les
fréquences d'impulsion plus élevées augmenteront simplement la
tension musculaire. Les contractions musculaires prononcées ne sont
généralement pas utilisées pour la thérapie TENS. Cependant, les
contractions musculaires peuvent être utiles si la douleur implique un
muscle contracté ou spastique. L'appareil TENS peut servir de
stimulateur musculaire traditionnel dans ces circonstances pour faire
cesser les spasmes. Utilisez une fréquence d'impulsion élevée, une
durée d'impulsion longue et définissez l'intensité sur contraction visible
(en restant dans les limites de tolérance du patient). Vingt à trente
minutes de telles contractions pour des muscles tétanisés doivent
suffire à faire cesser les spasmes. Dans tous les cas, si le patient
signale un déconfort, réduisez l'intensité et/ou cessez la stimulation.
DURÉE
Le début du soulagement de la douleur doit survenir rapidement après
définition du réglage d'intensité. Cependant, dans certains cas, le
soulagement de la douleur peut prendre jusqu'à 30 minutes, en
particulier pour les TENS à basse fréquence. Les appareils TENS sont
généralement utilisés sur de longues périodes, avec un minimum de 20
à 30 minutes, et jusqu'à 36 heures pour certains protocoles
postopératoires.
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