® copyright ATH-Heinl GmbH & Co. KG, alle rechten voorbehouden/drukfouten en technische wijzigingen voorbehouden/versie: 2020-10
Productfabrikant ATH-Heinl GmbH & Co. KG
- 60 -
Visuele inspectie (door geautoriseerde deskundige persoon)
Controlebevindingen
met betrekking tot een regelmatige/uitzonderlijke controle/nacontrole*)
Het apparaat werd onderworpen aan een controle op bedrijfsgereedheid.
Daarbij werden geen/de volgende*) defecten vastgesteld:
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Omvang van de controle: Controle van de werking en visuele inspectie conform de voorschriften
Nog uit te voeren deelcontrole:
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Er zijn wel/geen*) bezwaren om de installatie in gebruik te nemen. Een nacontrole is wel/niet*)
noodzakelijk.
(Plaats, datum)
(Handtekening deskundige)
Bevestiging van de controle:
(Naam van de deskundige)
(Functie)
(Adres)
(Werkzaam bij)
Exploitant (firmastempel, datum en handtekening)
Voor kennisgeving aangenomen defecten**)
________________________________________________________
Verholpen defecten**)
____________________________________________________________________
*)
doorhalen wat niet van toepassing is **)
Bevestiging van de exploitant of een gemachtigde met datum en handtekening