Boston Scientific SC-2016 Series, Инструкция по применению

Страница: 352 / 402

Upute za upotrebu perkutane elektrode
Upute za upotrebu perkutane elektrode
92469115-02 348 od 397
hr
UPOZORENJE: Nemojte zamjenjivati stilet elektrode dok je niz elektroda u nagibu uvodne igle. Ako je niz elektroda u području nagiba, izvadite Elektrodu iz
uvodne igle prije zamjene stileta. Umetanje stileta Elektrode u Elektrodu dok je niz elektroda u nagibu uvodne igle povećava rizik od oštećenja Elektrode i tkiva.
UPOZORENJE: Ako uklonite i ponovno umetnete stilet elektrode, nemojte primjenjivati prekomjernu silu prilikom umetanja stileta u elektrodu. Ne preporučuje se
korištenje instrumenata poput forcepsa za hvatanje stileta tijekom umetanja jer to može dovesti do primjene pretjerane sile te može povećati rizik od oštećenja
elektrode i tkiva .
10. Umetnite elektrodu na odgovarajuću kralježničnu razinu pod fluoroskopskim vođenjem. Dovoljna duljina elektrode (najmanje 10 cm ili približno tri kralješka) treba
ostati u epiduralnom prostoru kako bi pomogla u stabilizaciji elektrode.
11. Nastavite na upute za povezivanje elektroda sa sklopom Kabela za operacijsku salu u odgovarajućim uputama za sustav SCS kako je navedeno u
Referentnom
vodiču .
Stimulacija perifernih živaca (PNS)
Ne preporučuje se uporaba prethodno umetnute stilet Elektrode prilikom korištenja sustava Boston Scientific za stimulaciju perifernih živaca. Zakrivljenu stilet
Elektrodu zamijenite ravnom stilet Elektrodom prije početka zahvata stimulacije perifernih živaca. Pažljivo izvucite zakrivljenu stilet Elektrodu i umetnite željenu ravnu
stilet Elektrodu. Ako koristite Elektrodu Infinion LX, umetnite ravni stilet u kraj Elektrode označen jednim markerom. Ako tijekom umetanja stilet Elektrode dođe do
otpora, izvucite stilet Elektrodu približno 3 cm, okrenite Elektrodu i/ili stilet Elektrodu i pažljivo uvedite stilet Elektrodu. Ako se i dalje osjeti otpor, ponavljajte ovaj korak
dok se ravna stilet Elektroda u potpunosti ne umetne.
UPOZORENJE: Nemojte zamjenjivati niti umetati stilet Elektrode dok je niz elektroda Elektrode u nagibu uvodne igle. Umetanje stileta Elektrode u Elektrodu dok
je niz elektroda u nagibu uvodne igle povećava rizik od oštećenja Elektrode i tkiva. Ako je niz elektroda u području nagiba, izvadite Elektrodu iz uvodne igle prije
zamjene stileta.
UPOZORENJE: Nemojte prejakom silom umetati stilet Elektrodu u Elektrodu. Ne preporučuje se korištenje instrumenata poput forcepsa za hvatanje stileta
tijekom umetanja jer to može dovesti do primjene pretjerane sile te može povećati rizik od oštećenja Elektrode i tkiva.
OPREZ : Postupajte pažljivo, jer je proksimalni kraj Elektrode podložan kontaminaciji i može izazvati infekciju.
Napomena: Ako koristite elektrodu Infinion CX, pogledajte „Postavljanje Elektrode Infinion CX s Iglom Entrada™ za stimulaciju perifernih živaca” na stranici 348.
Postavljanje elektrode za PNS
1. Postavite, pripremite i prekrijte pacijenta na uobičajeno prihvatljiv način. Ubrizgajte lokalni anestetik na mjestu uvođenja igle. Pazite da ne primijenite anestetik na
ciljni živac ili živce (minimizirajte lateralno umetanje injekcija, minimizirajte volumen injekcije).
2. Kada umetnete stilet igle, umetnite iglu iz Kompleta elektroda u ravninu supkutanog tkiva i uvodite iglu do ciljnog mjesta. Igla se može uvesti malo preko ciljnog
mjesta kako bi se omogućila dodatna proksimalna promjena položaja tijekom intraoperativnog testiranja. Hvatanje i uklanjanje površinskog tkiva dalje od sloja
fascije pomaže u uvođenju igle u supkutano masno tkivo.
OPREZ: Koristite samo uvodnu iglu tvrtke Boston Scientific. Druge igle mogu oštetiti Elektrodu. Utisnuti broj „14” na spojnici igle ili trokut na spojnici zakrivljene
Igle Epimed odgovara orijentaciji nagiba.
Napomena: U cilju zahvaćanja dermisa postavite nagib igle okrenut nadolje od površine dermisa i uhvatite kožu.
OPREZ : Ako su elektrode preblizu fascije (ili prolaze kroz fasciju), pacijent može doživjeti bolnu izravnu stimulaciju mišića. Ako su elektrode postavljene suviše
plitko, povećava se rizik od erozije elektrode.
3. Izvadite stilet igle iz uvodne igle.
4. Polako uvedite Elektrodu, s ravnom stilet Elektrodom, kroz uvodnu iglu do vrha igle.
5. Pažljivo izvucite uvodnu iglu kako biste otkrili kontakte Elektrode polaganim izvlačenjem igle nagore prema proksimalnom kraju Elektrode dok držite Elektrodu na
željenom mjestu.
UPOZORENJE: Iglu uvodite samo kada je postavljen stilet igle. Ako to ne učinite, može dođi do zahvaćanja tkiva.
OPREZ: Ako Elektroda pređe preko vrha igle, nemojte uvoditi iglu niti izvlačiti Elektrodu natrag kroz iglu. Uvođenje igle nakon što Elektroda pređe preko vrha igle
može dovesti do oštećenja Elektrode ili nepravilne stimulacije.
OPREZ: Nemojte potpuno izvaditi iglu. Izvadite iglu tek toliko da otkrijete kontakte.
OPREZ: Nemojte uklanjati iglu dalje od mjesta za fiksiranje prije nego što napravite rez na mjestu za fiksiranje.
6. Ako obavljate postupak ispitivanja privremene Elektrode, povežite se na sklop Kabela za operacijsku salu i Vanjski probni stimulator. Slijedite upute u
odgovarajućim Uputama za uporabu za vaš sustav Boston Scientific kako je navedeno u Referentnom vodiču .
Postavljanje Elektrode Infinion CX s Iglom Entrada™ za stimulaciju perifernih živaca
1. Postavite, pripremite i prekrijte pacijenta na uobičajeno prihvatljiv način. Ubrizgajte lokalni anestetik na mjestu uvođenja igle. Pazite da ne primijenite anestetik na
ciljni živac ili živce (minimizirajte lateralno umetanje injekcija, minimizirajte volumen injekcije).
Napomena: fiksator mora biti postavljen na distalnom kraju Elektrode Infinition CX prije umetanja Elektrode u Iglu Entrada.
2. Provjerite je li Igla Entrada potpuno sastavljena držeći spojnicu ovojnice i primjenjujući pritisak unaprijed na kapicu stileta.