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Nom......................................................Prénom ........................................
Adresse .....................................................................................................
...................................................................................................................
Ville......................................Code postal.................Tel .............................
Depuis quand faîtes-vous de la CB ? ........................................................
Qu'aviez-vous comme poste auparavant ? ...............................................
Quelle marque d'antenne utilisez-vous ? ..................................................
Quelles sont les raisons de votre achat ?
Info route
Sécurité
Convivialité
Technique
Assistance-radio
Autres
Allez-vous l'installer en fixe
ou en mobile
Sur quel type de véhicule allez-vous l'installer ?
Auto
Véhicule utilitaire
Poids lourd
Êtes-vous affilié à une fédération ?................. ou à un Club ? ..................
Quels magazines de CB lisez-vous ? ........................................................
Avez-vous d'autres lectures ?....................................................................
Quels sont vos loisirs ? ..............................................................................
Quelle est votre tranche d'âge ?
- de 20
20/30
30/40
40/50
50/60
+ de 60
Quelle est votre profession ?
sans profession
employé
ouvrier
chauffeur
agriculteur
étudiant
cadre
prof. libérale
S E RV I C E D E S G A R A N T I E S
Route de SÈTE - BP 100
34540 BALARUC - FRANCE
QUESTIONNAIRE CB CONFIDENTIEL
Date d’achat : .........................................................................................
Type : radio CB GRANT II
N° de série : ............................................................................................
SANS LE CACHET DU DISTRIBUTEUR LA GARANTIE SERA NULLE
VOLET À RENVOYER
SOUS ENVELOPPE
