background image

PAGE: 5

PAGE: 6

•  If the tip of the implant is not visible, gently insert a forceps 

into the incision and grasp the implant (Figures G and H). 

With a second forceps, carefully dissect the tissue around the 

implant. The implant can then be removed (Figure I).

• Close the incision with a butterfly closure.
•  Apply sterile gauze with a pressure bandage to prevent  

bruising.

•  There have been occasional reports of displacement of the 

implant; usually this involves minor movement relative to the 

original position. This may complicate localization of the implant 

by palpation, USS, and/or MRI, and removal may require a 

larger incision and more time.

•  If the woman would like to continue using IMPLANON, a new 

implant may be inserted immediately after the old implant is 

removed (see “How to replace IMPLANON”).

•  If the woman does not wish to continue using IMPLANON 

and does not want to become pregnant, another contraceptive 

method should be recommended.

How to Replace IMPLANON

  •  Replacement of IMPLANON should only be performed 

under aseptic conditions and only by a health care provider 

who is familiar with the insertion and removal procedure.

  •  Immediate replacement can be done after removal of 

the previous implant as described in “How to Remove 

IMPLANON.”

  •  The procedure to replace IMPLANON is similar to the 

insertion procedure described in the section “How to Insert 

IMPLANON.”  The new implant can be inserted in the same  

arm and often through the same incision from which the 

previous implant was removed. If the same incision is being used, 

the following instructions must also be taken into account.

 

•  The small incision of the removal procedure can be used  

as the entrance for the needle of the new applicator.

•  Anesthetize the insertion site with 2 mL lidocaine (1%)  

applied just under the skin commencing at the removal incision 

along the “insertion canal.”

•  During replacement, inserting the needle to its full length is 

crucial; failure to do so will result in a partly visible implant  

in the removal incision in the skin.

  •  The precise location of the implant is indicated on the  

User Card.

  • Locate the implant by palpation and mark the distal end.  

    (Figure A).
  • Wash the area and apply an antiseptic.
   •  Anesthetize the arm with 0.5-1 mL lidocaine (1%) at the site 

of incision, which is just below the distal end of the implant. 

Note: Apply the anesthetic under the implant. Application 

above the implant makes the skin swell, which may cause  

difficulties in locating the implant (Figure B).

   •  Push down the proximal tip to fix the implant; a bulge may  

appear, indicating the distal end of the implant. Starting below 

the distal tip to the implant, make a longitudinal incision of 2 

mm toward the distal tip of the implant (Figure C).

  •  Gently push the implant towards the incision until the tip is  

visible. Grasp the implant with forceps (preferably “mosquito” 

forceps) and remove it (Figure D).

   •  If the tip of the implant is not visible, there might be formation of 

fibrotic tissue around the implant. The fibrotic tissue can be split 

by continuing to cut toward the distal tip until the tip is clearly 

visible. Remove the implant with forceps (Figures E and F).

 

How to Remove IMPLANON

  Figure A

  Figure D

  Figure E

  Figure F

Figure  B

Figure  C

  Figure G

  Figure H

  Figure I

Summary of Contents for IMPLANON

Page 1: ...GLOBALTRAINING IMPLANON Reference Guide ...

Page 2: ...formation counseling and the use of a bleeding diary can improve the woman s acceptance of a bleeding pattern Following removal of IMPLANON the hormone is below detectable levels within 7 days 3 Bone Mineral Density A comparative study of IMPLANON and a non hormonal IUD showed that bone density remained unaltered over 2 years with no detectable difference between users of each contraceptive method...

Page 3: ... Localizing IMPLANON Localization is an essential component of the insertion and removal process Palpation is the first step in the localization process Always localize by palpation Immediately after insertion Immediately prior to removal If the implant is not palpable after insertion confirm its presence in the arm with imaging techniques USS MRI as soon as possible The patient must use a back up...

Page 4: ...ion is being used the following instructions must also be taken into account The small incision of the removal procedure can be used as the entrance for the needle of the new applicator Anesthetize the insertion site with 2 mL lidocaine 1 applied just under the skin commencing at the removal incision along the insertion canal During replacement inserting the needle to its full length is crucial fa...

Page 5: ...dministering IMPLANON please read the accompanying Prescribing Information Copyright 2013 Merck Sharp Dohme B V a subsidiary of Merck Co Inc Whitehouse Station NJ USA All rights reserved WOMN 1086671 0000 08 13 ...

Reviews: