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D-KAT Tonômetro por KEELER
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9. INFORMAÇÕES GERAIS E SUGESTÕES RELACIONADAS À
MEDIÇÃO
OBSERVAÇÃO IMPORTANTE
A medição deve ser realizada o mais rápido possível em cada olho. Se for observado ressecamento
epitelial, recomendamos que a acuidade e os campos visuais do paciente sejam examinados.
O procedimento de medição de pressão pode ser repetido várias vezes. Pacientes nervosos ou
ansiosos geralmente apresentam pressão intraocular mais alta durante o primeiro procedimento
de medição.
Foi constatado que a pressão diminui durante os primeiros minutos do procedimento, quando
o paciente percebe que o exame tonométrico não é desagradável. Quando anestesiado
corretamente e com os olhos totalmente abertos, o paciente não sentirá absolutamente nada.
Portanto, recomendamos a execução de um procedimento de medição preliminar em cada
olho, cujos resultados não precisam ser levados em consideração. Após concluir o procedimento
preliminar, execute três procedimentos de medição em cada olho. Essas leituras estarão
corretas se a pressão tiver se estabilizado. Quando os procedimentos de medição são realizados
corretamente, os resultados das medições subsequentes variam apenas cerca de 0,5 mmHg.
Quando o procedimento de medição de um olho for excessivamente prolongado, ocorrerá um
fenômeno de ressecamento no epitélio da córnea de ambos os olhos.
Um anel de depósitos fluorescentes se formará ao redor da superfície de contato da córnea e ao
redor do prisma de medição no olho que está sendo examinado. O outro olho mostrará áreas
secas fluorescentes, semelhantes a um mapa, o que dificultará e tornará a medição não confiável.
O olho se recuperará rapidamente de qualquer ressecamento da córnea sem a necessidade de
qualquer tratamento; a acuidade visual pode ser temporariamente afetada por defeitos epiteliais
finos.
10. ASTIGMATISMO
Se a córnea for esférica, as medições podem ser feitas ao longo de qualquer meridiano, mas é
comum medir ao longo do meridiano horizontal de 0°. Esse não é o caso quando as medições
são feitas em olhos afetados por astigmatismo corneano superior a 3 dioptrias, pois as áreas
achatadas não serão circulares, mas elípticas.
Foi calculado que, em casos de astigmatismo corneano mais grave, uma área de superfície de
7,354 mm
2
(ø 3,06 mm) deve ser aplanada;
nesse caso, o prisma de medição forma um
ângulo de 43° com o meridiano do raio
máximo.
Por exemplo:
Para astigmatismo da córnea de 6,5 mm /
30º = 52,0 dioptrias / 30º e 8,5 mm / 120º
= 40,0 dioptrias / 120º, o valor do prisma
de 120° será alinhado com a marca “A” de
43° no suporte do prisma.
Marcador
de 0º
Marcador
de 43º
