![Boston Scientific Vercise Manual Download Page 982](http://html.mh-extra.com/html/boston-scientific/vercise/vercise_manual_2796136982.webp)
Системи за дълбока мозъчна стимулация Vercise™
Наръчник за хирургично имплантиране
bg
Експлантиране или подмяна на системата за ДМС
Експлантиране на системата за ДМС
Ако цялата система за ДМС (стимулаторът, удължителите и проводниците за ДМС) ще се
експлантира, проводниците за ДМС трябва да бъдат отстранени първи (както е описано по-
долу), последвани от удължителите за проводници и накрая – ИПГ. Тази последователност
ще намали потенциалното разпространение на инфекции към инцизията на черепа. Ако ще се
подменя само един компонент, следвайте инструкциите по-долу за този конкретен компонент.
Отстраняване на проводниците за ДМС
Предупреждение:
Когато експлантирате системата за ДМС на Boston Scientific,
проводникът за ДМС трябва да бъде изтеглен от мястото
над ухото, а не от мястото до трепанационния отвор, за да
се избегне потенциално разпространение на инфекции към
инцизията на черепа.
1. Изключете ИПГ.
2. Палпирайте скалпа, за да локализирате покритието за трепанационен отвор.
3. Направете инцизия в близост до покритието за трепанационен отвор, за да разкриете
него и проводника за ДМС. Докато правите инцизията, внимавайте да не повредите или
срежете проводника за ДМС или шевния ръкав.
4. Срежете проводника за ДМС на около 2 – 3 cm от покритието за трепанационен отвор,
като оставите достатъчно дължина, за да хванете проводника за ДМС.
5. Ако е приложимо, вижте раздела
“Отстраняване на покритието за трепанационен
на този наръчник, за да отстраните покритието за трепанационен отвор.
6. Бавно и внимателно изтеглете дисталната част на проводника за ДМС от нервната тъкан,
като изтегляте колкото може по-перпендикулярно на черепа. Съпротивлението трябва да
е минимално при изтегляне на проводника за ДМС.
7. Палпирайте областта под скалпа, за да локализирате конектора на удължителя за
проводник.
8. Направете инцизия, за да разкриете проводника за ДМС и конектора на удължителя
за проводник. Внимавайте да не повредите имплантираните компоненти, за да дадете
възможност за адекватен анализ след експлантирането им.
9. Разхлабете регулиращия винт на конектора на удължителя за проводник, като
използвате предоставения динамометричен ключ.
Забележка:
Уверете се, че сте вкарали докрай динамометричния ключ, преди да
разхлабите регулиращия винт. За да затегнете регулиращия винт,
завъртете динамометричния ключ по часовниковата стрелка. За да
разхлабите регулиращия винт, завъртете динамометричния ключ
обратно на часовниковата стрелка.
10. Отстранете проводника за ДМС от удължителя за проводник.
11. Внимателно изтеглете останалата част на проводника за ДМС през инцизията зад ухото.
Предупреждение:
Проводникът за ДМС трябва да бъде изтеглен от мястото
зад ухото, а не от мястото до трепанационния отвор, за да
се избегне потенциално разпространение на инфекции към
инцизията на черепа.
12. За да подмените проводника за ДМС,
на този наръчник и повторете всички подраздели (ако е приложимо).