66
Obrázek 1
Standardní procedura namáčenÍ štěpu - Pro všechny želatinové nepropustné ePTFE štĕpy.
Při této proceduře je třeba dodržovat standardní operační postupy, aby byla zajištěna sterilita štěpu a ostatních použitých
předmětů.
Krok 1
Naplňte stříkačku
200ml teplého
(37°C/98°F)
sterilního
fyziologického
roztoku.
4.
Svorkování může cévní protézy poškodit.
Měly by se používat atraumatické svorky,
nejlépe s jemnými potaženými úchopy, s
minimálním aplikačním tlakem na nevyztužené
části štěpu. Je třeba zabránit silnému tlaku,
neboť by došlo k poškození vnější výztuže.
5.
NENAPICHUJTE
PROTÉZU
DO
VYZTUŽENÉ OBLASTI,
ale bylo dokázáno,
že toto doporučení neplatí pro ePTFE (Unity)
vyztužené protézy
5
.
6.
Během šití je třeba dávat pozor, aby nebyla
propíchnuta opačná strana štěpu.
7.
Používáte-li štěpy s vyztuženým koncem nebo
úplně vyztužené, jsou méně pokryté želatinou
pod vnější výztuží. Po odstranění výztuže se
může štěp chovat více jako propustný ePTFE.
V případě umístění dírek sutury v odloupnuté
ploše, se musí podle standardního protokolu
pro implantaci použít např. hemostatický
prostředek.
8.
Použijte neřezací, zužující se jehlu s
neabsorbovatelným
polypropylenovým
monofilamentem nebo PTFE sešitou ve vhodné
vzdálenosti od okraje štěpu. Suturu vyhrňte do
úhlu 90° ke štěpu, tak bude minimalizováno
krvácení v linii sutury.
9.
Skladujte na suchém a čistém místě při
teplotě od 0°C (32°F) do 35°C (95°F).
10. PROTÉZY MUSÍ BÝT IMPLANTOVÁNY
DO JEDNOHO MĚSÍCE OD VYJMUTÍ Z
FÓLIOVÉHO OBALU.
11.
V souvislosti s používáním cévních protéz
se mohou vyskytnout následující, ale i další
komplikace: redundance; infekce; ultrafiltrace
nebo serom okolo štěpu; trombóza; embolická
příhoda;
okluze;
stenóza;
mechanické
roztrhnutí nebo prosakování v sutuře štěpu
nebo cévě příjemce; krvácení z díry po silné
sutuře; vytvoření pseudoaneuryzmy způsobené
masivními, lokalizovanými punkcemi nebo
punkcemi velkou jehlou; hematomy okolo štěpu.
Operační technika
Při implantaci protéz Vascutek Ltd je
třeba zvolit správnou velikost za pomoci
kalibrátoru s kulovým koncem, aby štěp dobře
vyhovoval. Namočení štěpu do sterilního
fyziologického roztoku napomáhá průchodu
štěpu kalibrátorem a optimalizuje vlastnosti
zpracování. Štěpy je třeba ponořit do
fyziologického roztoku na maximálně 5 minut
a po namočení nesmí uschnout. Viz obrázek 1
s uvedenou doporučenou metodou. Není třeba
pro protézy namočené v rifampicinu. Jestliže
namáčíte protézy před implantací v rifampicinu,
společnost Vascutek Ltd doporučuje následující
metodu, popsanou na obrázek 3.
Trombektomie
Vyskytne-li se postoperační okluze, lze
odebrat trombus provedením podélné incize s
ponecháním sutury. Je-li použita transverzální
incize, je třeba k uzavření použít potřebnou
suturační techniku s horizontální síťovou
výztuží.
Spirálová výztuž
Odstranění vnější spirálové výztuže z Vascutek
ePTFE štěpů, které jsou vyztuženy na konci
nebo celé, provedete jemným vytáhnutím konce
Obrázek 2a
Krok 3
Po maximálně
1 - 5 minutách
lze štěp vyjmout
- přebytečné
množství roztoku
je možné nechat
před implantací
štěpu okapat. Po
namočení nesmí
štěpy uschnout.
Krok 2
Přidejte do nádobky
fyziologický roztok,
dávejte pozor,
abyste nepoškodili
štěp. Převraťte
několikrát blister,
aby se docílilo
úplného namočení
štěpu.
Содержание Vascutek ePTFE
Страница 1: ...Gelatin Sealed ePTFE Vascular Prostheses Instructions for Use 0086...
Страница 2: ......
Страница 46: ...46 5 6 7 ePTFE 8 PTFE 90 9 0 35 10 11 5 3 1 ePTFE 200ml 2a 2b 5...
Страница 94: ...94 4 4 4 4 1 2 3 4 ePTFE 5 IX 1 7 93 42 EEC Blalock Taussig3 1 ePTFE Unity 5 2 ePTFE Unity 5 3 4 ePTFE a...
Страница 95: ...95 6 5 6 ePTFE 1 2 3 4 5 ePTFE Unity 5 6 7 ePTFE 8 PTFE 90 9 0 C 35 C 10 11...
Страница 96: ...96 Vascutek Ltd 1 Vascutek Ltd 3 ePTFE Vascutek 2a 2 6 1 ePTFE 1 200 37 C 3 1 5 2 2 2...
Страница 97: ...97 45 ePTFE Unity 5 2 5 ePTFE Vascutek Ltd Tyvek 3 ePTFE Vascutek Ltd 5 1 40 3 10 2 50 4 5 2 600 10...
Страница 105: ...105 4 4 4 4 1 2 3 4 ePTFE 5 IX 1 7 93 42 3 1 ePTFE Unity 5 2 ePTFE Unity 5 3 4 a ePTFE 6 5...
Страница 106: ...106 6 ePTFE 1 2 3 4 5 ePTFE Unity 5 6 7 ePTFE 8 PTFE 90 9 0 C 32 F 35 C 95 F 10 11 1 ePTFE 1 200 ml 37 C 98 F 3 1 5 2...
Страница 107: ...107 Vascutek Ltd 5 1 Vascutek Ltd 3 Vascutek ePTFE 2 2 6 cm 2 2 2 45...
Страница 117: ......