Terumo Vascutek ePTFE, Инструкция по эксплуатации

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Figura 3.
Trombectomia
Caso ocorra uma oclusão pós-operativa, a
descoagulação pode ser executada efectuando
uma incisão longitudinal com suturas de fixação
para procedimentos de trombectomia. Quando
se utiliza uma incisão transversal, poderá ser
necessário executar uma técnica de sutura
descontínua horizontal para ajudar à união.
Suporte Espiral
Para retirar o suporte em espiral externo das
próteses em ePTFE terminais e totalmente
reforçadas Vascutek, levante cuidadosamente a
extremidade do suporte com as mãos protegidas
por luvas ou com instrumentos atraumáticos.
Desenrole o suporte, pelando devagar num
ângulo recto em relação ao enxerto (Figure 2a).
Qualquer acção rápida de desenrolamento e/ou
remoção do suporte paralelamente ao eixo do
enxerto pode causar danos no produto (Figure
2b). Além disso, o uso de lâminas cirúrgicas ou
instrumentos afiados para remover o suporte
pode danificar o enxerto.
Nota: Os enxertos com suporte centralizado
têm cerca de 6cm de reforço espiral. Este
reforço NÃO foi concebido para ser removido.
Acesso Vascular
• Quando implantar uma prótese sem suporte,
deve preocupar-se em garantir a criação de um
túnel subcutâneo de tamanho idêntico ao do
enxerto, de modo a que a colocação seja bem
feita.
• Para obter os melhores resultados, deve
deixar o enxerto no devido lugar durante
aproximadamente 2 semanas antes da sua
utilização. O uso imediato pode aumentar o
risco de formação e hematomas.
• A agulha de acesso ao sangue deve ser
inserida com um ângulo de 45° (bisel virado
para cima) até que o enxerto tenha sido
penetrado. Deve ter cuidado para não perfurar
o lado oposto do enxerto.
• Não canular sempre no mesmo local. Para
reduzir o risco de danos da prótese ou da sua
parede, e ainda a possibilidade de hematoma
na parede da prótese ou pseudoaneurisma, é
importante rodar a área a canular.
Ao utilizar uma prótese reforçada não canular
perto ou dentro da área com reforço, no
entanto, foi demonstrado que isto não se aplica
às próteses reforçadas ePTFE (Unity)
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.
• Não faça a canulação a 2,5cm da anastomose
proximal e distal.
• Para minimizar a infecção, recomenda-se o
estrito cumprimento das técnicas assépticas.
• Uma vez retirada a agulha, aplique uma
compressão digital moderada no local da
canulação para ajudar à hemostasia.
Esterilizaçao
Os enxertos de ePTFE vedados com gelatina
da Vascutek Ltd são esterilizados em óxido
de etileno, são fornecidos esterilizados e
não devem ser reesterilizados. O vedante de
Tyvek® nas bandejas intermédia e interna deve
estar intacto. Quaisquer danos nas bandejas
anula a esterilização da prótese.
Na eventualidade de danos na embalagem
principal, o produto não deve ser utilizado,
devendo ser imediatamente devolvido ao
fornecedor.
Embalagem
As bandejas estão fechadas numa bolsa de
folha de alumínio, que serve de barreira ao
vapor e preserva ao máximo as características
da prótese. Para reforçar este propósito, inclui-
se um saquinho com produto de dessecação.
Nota: A bolsa de folha de alumínio e a bandeja
Figura 2a
Figura 2b
Não utilize este método